半月板撕裂是否需要手術？

膝關節有兩個 C 形盤狀軟骨（軟組織）連線股骨和脛骨。這兩個軟骨稱為半月板，可對骨骼起到減震作用，並有助於保持膝關節穩定。

參加足球、曲棍球等肢體接觸性運動的運動員容易發生半月板撕裂。下跪、下蹲或舉重物時，也可能導致半月板撕裂。隨著年齡的增長，膝關節周圍的骨骼和組織開始磨損，半月板撕裂的風險會增加。

發生半月板撕裂時，患腿可能會腫脹和僵硬。患者在扭轉膝關節時可能會感到疼痛，或無法完全伸直患腿。

有哪些治療方案？

半月板撕裂的治療方案取決於撕裂的大小、型別和軟骨損傷位置。醫生很有可能建議患者休息、服用止痛藥及冰敷膝關節以控制腫脹。醫生還可能建議患者進行理療。理療有助於增強膝關節周圍的肌肉並保持膝關節穩定。

如果上述治療無效或者患者傷情嚴重，醫生可能會建議手術治療。醫生很可能會要求患者進行核磁共振掃描。醫生會用關節鏡觀察撕裂情況。關節鏡是一種細微裝置，一端帶攝像頭和照明燈，可讓醫生看到患者關節內的情況。

如果醫生檢查發現患者的半月板撕裂為輕度（1 級或 2 級），患者可能不需要手術。如果為 3 級，患者會需要手術。醫生可能選擇進行以下手術：

• 關節鏡修復：醫生會在患者的膝關節上切一個小口，然後插入關節鏡仔細檢視撕裂情況。隨後，醫生會用看起來像飛鏢的小裝置在撕裂處縫合半月板。縫線會隨時間慢慢被人體吸收。
• 關節鏡下部分半月板切除術：醫生切除撕裂的半月板，使膝關節功能恢復正常。
• 關節鏡下全半月板切除術：醫生將在手術過程中切除整個半月板。

半月板修復的風險低，很少發生併發症（例如面板神經損傷、感染和膝關節僵硬）。醫生會給患者開抗生素來預防感染，並建議患者穿彈力襪以預防血栓。

康復時間

患者可能需要戴護膝或打石膏來固定膝關節，並需要使用柺杖一個月左右來防止膝關節受力。

康復過程中，醫生會建議患者進行理療。理療有助於增加患者的膝關節活動範圍，使膝關節變得更強壯。醫生還會教給患者可在家進行的康復鍛鍊。

接受部分或全部半月板切除手術的患者一個月左右可以康復。接受半月板修復術的患者，康復可能需 3 個月的時間。