病毒性腦炎會傳染嗎？

病毒性腦炎作為一種非常嚴重的中樞神經感染性疾病，家長很關心會不會傳染。病毒性腦炎是否會傳染，取決於引起腦炎的病毒的種類，絕大多數病毒性腦炎是由非傳染性病原引起的感染，另外一小部分病毒性腦炎具有傳染性，例如流行性乙腦。本文具體介紹病毒性腦炎傳染相關問題。

瞭解病毒性腦炎是否會傳染，需先明白什麼是傳染，什麼是交叉感染。

• 傳染：指微生物從一個生物體傳到另一個生物體，微生物侵入機體後，克服機體的防禦系統（免疫系統），破壞機體內部環境的穩定性，在一定的部位繁殖，並引起病理改變的過程。狹義上指國家規定的幾類傳染病（比如鼠疫、霍亂、病毒性肝炎等）。一般來說，傳染病會引起嚴重的後果，傳染後會得與傳染源相同的疾病。
• 交叉感染：指非傳染病引起的，比如普通感冒可以導致與你親近的人出現感冒，但本類疾病大多症狀輕，不會引起嚴重後果，也不會導致大範圍的傳播。

腸道病毒引起病毒性腦炎的傳播方式

病毒性腦炎中，有 80% 是腸道病毒引起的，具有感染性，但沒有傳染性。

一般認為，腸道病毒的傳播是糞-口途徑。夏秋季節由於天氣炎熱，病毒在體外的存活時間長，兒童對腸道病毒免疫力又低，活動範圍相對較大，飲食次數多，如果不注意個人衛生，非常容易受到感染。所以家長要教會孩子，做到勤洗手，洗淨手，防止病從口入。

另外，腸道病毒引起的病毒性腦炎早期，也可經呼吸道傳播。患兒呼吸道感染期間可能會出現交叉感染，但是這種交叉感染的獲得者往往不會得腦炎，而只表現為呼吸道症狀，所以一般不會出現腦炎後再傳染腦炎的可能。如果患兒進入腦炎期，沒有呼吸道症狀，這時候就不會傳播了。

儘管腸道病毒性腦炎不屬於法定傳染病，不會導致大範圍的流行，但是為了避免交叉感染加重患兒病情，家長應該給患兒玩具、奶嘴等物品定期消毒，避免交叉使用。飯前便後使用消毒液給孩子洗手，醫護人員與患兒接觸前後需做好雙手消毒工作，禁止患兒私自離開病房，聚集玩耍，限制探訪人流及頻率。孩子痊癒後可以正常上學，培養幼兒良好衛生習慣。加強學校和托幼機構的學校的衛生管理，有利於控制腸道病毒感染。

蟲媒病毒引起的病毒性腦炎傳播方式

蟲媒病毒性腦炎的傳播方式為昆蟲或節肢動物的叮咬，流行性乙腦是蟲媒病毒性腦炎中最常見的，此類病毒性腦炎具有傳染性。

其中流行性乙型腦炎、登革熱、麻疹屬於法定乙類傳染病，需要嚴格隔離治療。預防的關鍵是滅蚊，提高人群免疫力和加強動物宿主的管理；滅蚊措施主要有：消滅蚊子的孳生地、填平窪地、除雜草、翻缸倒罐等，加上噴藥滅蚊。

已感染乙型腦炎病毒的住院患兒，應加強病室滅蚊處理，比如掛蚊帳、定時噴灑化學滅蚊劑、配置驅蚊器等，儘量避免蚊蟲叮咬其他患兒，以免造成院內交叉感染。減少家屬陪護，禁止患兒同學探視、聚集玩耍，隔離患兒直到體溫恢復正常，痊癒出院後可正常上學。