常年便祕怎麼辦

便祕是許多人常見的消化問題。

便祕指每週排便少於 3 次。患者還可能因糞便過硬、乾燥或結塊而用力排便或排便時間延長。

便祕時，消化系統中的廢物移動緩慢，不易排出，導致不適。患者還可能出現堵塞感和排便不盡感。

便祕通常會在短時間內緩解，因此可在家治療。但某些情況下，便祕可能嚴重且持久，這時患者需看醫生。

改變生活方式

治療便祕的第一步從日常習慣開始：

多攝入纖維：在飲食中新增更多新鮮水果、蔬菜和富含纖維的食物。全麥穀物、豆類、西梅和麩質是纖維的絕佳來源。這些食物會增加糞便重量，幫助糞便通過腸道。

限制攝入無纖維食品，如冰淇淋、乳酪、肉類和其他加工食品。成年人應根據年齡和性別試著每天攝取 22~34 克纖維。

多飲水：多飲水有助規律排便。水分不足，便祕會加重。

加強鍛鍊：保持活躍有助於加強腸道肌肉，使糞便更容易通過腸道。可選擇一週三次短距離散步之類的簡單鍛鍊。

不要憋大便：想上大便時，立刻去洗手間。忽略身體訊號會使身體反應變弱。

養成習慣：儘量每天在同一時間排便，使排便習慣變得更加規律。有些人發現進食後更容易排便，因為進食有助於腸道移動糞便。

何時應尋求幫助？

如果患者已在日常飲食中新增纖維並加強鍛鍊，但無任何效果，應聯絡醫生。

以下情況下應就醫：

便祕持續時間超過 3 周

症狀嚴重

手上或糞便中帶血

體重下降、發熱或虛弱

胃痛

排便習慣改變

非處方藥

如果患者在改變生活方式後仍然便祕，醫生可能會建議其他一些治療方法：

瀉藥有助於排空腸道。儘管瀉藥可在藥店購買，但患者應該按照醫生的指示服用，因為不能使身體過度依賴瀉藥。此外，過度使用瀉藥可導致腹瀉。

瀉藥有液體、片劑、凝膠糖、膠囊、顆粒或粉劑。

纖維補充劑可增加糞便體積，使糞便更容易通過腸道。請注意，這些補充劑也可能引起腹脹。纖維補充劑包括車前草、多羧鈣和甲基纖維素纖維。

滲透劑有助於大便儲存水分，更容易排出體外。這類藥物可引起脫水或體內礦物質不平衡，老年人或心、腎功能衰竭患者需慎用。滲透劑包括口服氫氧化鎂、檸檬酸鎂、乳果糖和聚乙二醇。

大便軟化劑通過吸收腸壁水分來保持大便柔軟。醫生常對在如廁時不應用力的患者使用大便軟化劑，特別是剛做完手術的患者或剛分娩的產婦。大便軟化劑包括多庫酯鈉和多庫酯鈣。

潤滑劑潤滑大便表面，使其更容易通過腸道。這類藥物常適用於肛門或直腸堵塞的患者。

刺激性瀉藥可使腸道收縮，移動糞便。如果患者便祕嚴重且其他治療無效，醫生可能建議使用這類瀉藥。刺激性瀉藥可產生低鉀等副作用。刺激性瀉藥包括番瀉葉和比沙可啶。

栓劑和灌腸劑為匯入直腸的瀉藥，如肥皂水、自來水或含磷酸鈉/磷酸氫鹽的灌腸劑。雖然這類藥物比口服瀉藥起效快，但大多數人不喜歡使用。如果患者患有心臟或腎臟疾病，不建議使用。

一旦患者大便變軟且可以輕鬆排便，醫生可能會建議患者停止服用瀉藥。

如果患者已服用瀉藥一段時間，停藥後無法排便，應諮詢醫生。

更嚴重的便祕可能需要處方藥、生物反饋訓練（一種對如廁時需要擠壓而非放鬆的患者採用的肌肉重新訓練法）甚或手術治療。但這些治療方法需進一步諮詢醫生。

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如何治療便祕？