得了鉤蟲病，怎麼治？

鉤蟲病是鉤蟲寄生於人體後導致的慢性失血、貧血、胃腸功能紊亂等一系列健康問題。所以一旦發現，需要立即治療。

鉤蟲病的治療方式有哪些？

鉤蟲病相關症狀的治療

患兒明確診斷鉤蟲病後，可以給予口服鐵劑、維生素 C、補充營養糾正貧血，改善全身營養狀況。口服鐵劑不能耐受的患兒可以肌肉注射鐵劑。嚴重貧血的患兒，必要時需少量多次輸血治療。

患兒有鉤蚴皮炎時，可用 2%~4% 碘液、左旋咪唑塗膚劑塗抹區域性治療；鉤蚴鑽入面板的早期，可以將患處置於 50℃以上的水中浸泡 30 分鐘，或者用 50℃~60℃的溼布熱敷，每 30 秒換一次，連續 10 分鐘，起到止癢和區域性消炎的作用。

驅蟲治療

診斷鉤蟲病後，驅蟲治療很關鍵。但是，為了減少驅蟲藥的不良反應，一般等患兒身體狀況好轉，病情症狀穩定一些後，由醫生評估驅蟲治療時間。常用的藥物有苯並咪唑類、噻嘧啶、左旋咪唑等。但如果患兒出現腹痛劇烈，腸梗阻（表現為腹痛、腹脹、不排便、不排氣，甚至嘔吐等）等臨床表現時，一定要去醫院檢查和治療。

驅蟲治療時可能會出現頭痛、噁心、腹痛、腹瀉、嗜睡等不良反應，但這些不良反應一般較輕且短暫。兒童用藥需特別注意劑量、服用時間（如左旋咪唑是晚餐後服用 1 次）和療程。另外，對於患嚴重肝腎疾病、嚴重心功能不全、癲癇、活動性潰瘍等的兒童，務必在醫生的指導下服用驅蟲藥物。

鉤蟲病治療過程中，家長如何配合醫生？

執行醫囑治療

鉤蟲病治療期間，家長需要嚴格遵醫囑，讓患兒按時吃藥，積極觀察病情變化，若患兒出現發熱、氣促（呼吸急促）、腹脹、便血性腹瀉、眩暈、乏力等表現時，需及時就醫。有面板症狀的患兒，還要注意保持面板清潔，避免繼發細菌感染。

注意飲食、衛生習慣

一方面，患兒需要充足的營養攝入，進食易消化的食物。另一方面，養成良好的衛生習慣，比如生食、熟食分開存放，注意患兒個人防護，不建議患兒光腳行走、玩耍，避免面板直接接觸泥土，避免嬰幼兒露臀觸地，不喝生水（未經煮沸的水），不吃未經清洗的蔬菜水果，瓜果蔬菜反覆清洗後食用。

糞便管理

患兒經過治療後，鉤蟲會隨著糞便排出體外，這時需要做好糞便管理。需要做到不隨處排便，可使用固定的坐便器排便；同時家長要注意充分清洗坐便器，用消毒液或沸水浸泡消毒，有效殺滅糞便中的鉤蟲卵，防止環境汙染，縮小鉤蟲的感染範圍。

監測患兒健康狀況

注意觀察患兒的生長髮育情況，可每 3~6 個月做身高、體重測量，警惕生長髮育遲緩。生活在鉤蟲病流行區域的孩子，除了以上介紹的個人防護措施，也要配合當地相關衛生部門，參與普查、普治，定期複查。

感謝首都醫科大學附屬北京友誼醫院兒科 張鈺恆醫生的共同撰寫。