兒童白血病與電離輻射有關嗎？

電離輻射的危險性大小取決於輻射劑量與暴露時間。電離輻射是目前已知、為數不多的與兒童白血病（尤其是急性髓細胞性白血病，AML）明顯相關的危險因素之一。因為兒童組織器官處在逐步發展成熟時期，一旦過早暴露於輻射環境之中，其出現因輻射而導致的惡性疾病的風險性會更高。

什麼是電離輻射？

電離輻射是一切能引起物質電離的物質總稱。包括宇宙射線、X射線和來自放射性物質的輻射，地殼中放射性核素以及土壤中的氡等。人工電離輻射已廣泛應用於各行業領域，特別是醫療裝置、核能及科研領域，是電離輻射的重要來源之一。而高壓線、Wi-Fi、手機、電視、電腦及微波爐等常用家用電器在工作過程中產生的輻射則為非電離輻射。

父母在懷孕前有電離輻射暴露史，會增加寶寶患白血病的風險嗎？

短期大劑量輻射與白血病的發生明顯相關。核事故、X射線或輻射治療引起的電離輻射暴露與兒童白血病和實體腫瘤的風險增加有關，廣島、長崎原子彈爆炸後的倖存者白血病發生率比普通人群高20倍，無論是孕前、孕期亦或是寶寶出生後，患白血病的風險均增加。

有研究表明，孕前，父親從事接觸電離輻射的工作、或者接受兩次及兩次以上下腹部X線檢查均會增加子女罹患白血病的風險，科學家們推測可能的原因是放射性核素可在男性生殖器官中積聚，從而影響寶寶。然而，產前（胎兒期）接觸X線，產後接觸治療性輻射可增加兒童患白血病風險，因此備孕期的父母，應暫時遠離電離輻射工作環境，若非必要，儘量避免輻射性的醫療檢查。

一般的醫療檢查（如 X 線、CT） 會引起兒童白血病嗎？

胎兒宮內低劑量電離輻射暴露的致白血病性已得到廣泛認同，孕期媽媽產前接受X線檢查可增加寶寶患白血病的風險。為安全起見，建議孕婦儘量避免暴露於電離輻射環境，若非必要，儘量避免輻射性的醫療檢查、遠離醫院的放射科室。

對於兒童，儘管已有研究表明兒童接受CT檢查確實會增加患白血病的風險，但目前，通過調整放射劑量，謹慎使用類似於CT等醫療技術仍是必要時推薦的醫療檢查手段。

中山大學附屬腫瘤醫院兒童腫瘤科王怡醫生對本文亦有貢獻

參考文獻

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