房顫患者心臟停跳是怎麼回事?
房顫是一種快速心律失常,為何還會出現心臟突然停跳?原因有以下兩點:
房顫終止發作轉為竇性心律時
陣發性房顫患者在房顫發作終止轉為竇性心律時,心臟可出現一段時間內不能恢復正常跳動,描記心電圖出現一段長間歇。
有房顫轉復時出現長間歇的患者,可有頭暈,甚至出現意識喪失而跌倒。這些患者應注意房顫發作時儘量坐著或躺著,限制活動,避免轉復過程中出現危險。
若平時正常竇性心律時無心臟停搏的情況,僅在房顫終止時出現長間歇,此類患者可選擇導管消融根治房顫,從而避免出現長間歇。
也可以考慮植入心臟起搏器避免出現長間歇,但起搏器無法同時治療房顫。
房顫持續發作的過程中
還有一種間歇發生在房顫持續的過程中,即間歇過後仍是房顫,未能轉為竇性心律。
這種長間歇的形成跟心房、心室之間的傳導相關,稱為“隱匿性傳導”。
這種長間歇的房顫患者通常根治房顫後長間歇就不會再出現。當然,也有一部分人,同時存在著竇房結病變和房顫,即便消融了房顫也會出現心臟長間歇。持續房顫過程中出現大於 5 秒的間歇是需要植入起搏器的。
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