感染HIV早期有哪些症狀？

從感染人類免疫缺陷病毒（HIV）到發生艾滋病（AIDS），是一個漫長的過程，我國的科學家將此過程劃分為三個時期：急性期、無症狀期和艾滋病期。急性期是指感染 HIV 最初的時期。越早發現艾滋病，越早進行診斷和治療，就更有可能獲得更好的治療效果。

那麼，我們如何在 HIV 感染初期，及時發現呢？

感染 HIV 的早期徵象

事實上，感染 HIV 的人在急性期大多不會出現特別嚴重的表現。在感染病毒 1 周之後，最常出現的症狀是發熱，也可以同時出現其他一些表現，比如頭痛、皮疹、咽痛、夜間出汗、噁心、嘔吐、腹瀉、淋巴結腫大，少數患者可能出現精神症狀。

儘管 HIV 感染初期能導致的症狀很多，但並不是在同一個人身上同時出現所有症狀，通常只有 1~2 種。

最重要的是，這些症狀並非艾滋病所獨有。比如，我們日常的小感冒也會出現發熱，也會偶爾出現咽痛、頭痛、腹瀉等表現。如果一出現這樣的症狀就往醫院跑，要求醫生抽血查艾滋病指標，這樣不僅浪費時間和金錢，也佔用了原本就十分緊張的醫療資源，甚至可能延誤了真正的感染者接受診斷和治療的時間。

流行病學史+症狀，更有提示意義

僅僅憑藉急性期的這些症狀，對我們判斷是否處於感染 HIV 的初期，作用微乎其微。因此，我們還需要藉助另一個指標，來幫助判斷是否有可能感染了 HIV，那就是回想自己最近是否接觸過艾滋病病毒。

艾滋病的傳播方式有 3 種：性傳播、血液傳播和母嬰傳播。當今艾滋病的傳播方式主要是性傳播。在性傳播途徑中，主要是異性性行為，但需要注意的是，男男性行為（發生在男性之間的性行為）由於肛交極易導致黏膜損傷，感染的機率比異性性行為感染的機率高很多，男男性行為導致的 HIV 感染正在逐年上升。

因此，當我們出現了發熱、皮疹、頭痛、咽痛、腹瀉等急性期症狀，但卻無法用著涼、吃壞了東西等平時常見的理由來解釋時，首先回想一下，最近 1~2 周是否與可疑 HIV 感染者、或已經被確診的 HIV 感染者，有過未採取保護的性行為？尤其需要注意的是，無論異性或是同性，均有可能傳播 HIV。

此外回想一下，是否因為手術輸注過血液製品、或是身上的傷口與外界血液有過直接接觸、或是外界可疑物品或人員對自己造成面板破損、形成創口？而母嬰傳播指的是由懷孕的母親傳染給腹內的胎兒，這點不在我們的考慮範圍之內。

醫生診斷的標準是什麼？

最後我們來看一看國內權威的專業檔案——中華醫學會感染病學分會和中國疾病預防與控制中心，在 2018 年頒佈的《中國艾滋病診療指南（2018 版）》。關於急性期的診斷標準：患者半年內有流行病學史、或急性 HIV 感染綜合徵，HIV 抗體篩查試驗陽性和 HIV 補充試驗陽性。這裡的“流行病學史”，就是指前述的危險接觸史。

也就是說，一旦有了艾滋病急性期的相關表現，經過上述兩條線索的回憶，考慮艾滋病可能性很大的話，就需要前往醫院，向專業的醫務人員尋求幫助。在醫院採集靜脈血，測定血液中針對 HIV 感染的一種特定指標（HIV 抗體）。如果這種指標顯示陽性，那麼醫生就會診斷感染了 HIV。如果顯示陰性，仍然不能完全排除感染 HIV，此時就要配合醫生，做進一步檢查了。