肝硬化患者會得甲肝嗎？一旦得了甲肝該怎麼辦？

我們說慢性肝炎如慢性乙肝、丙肝等長期炎症刺激可以造成持續性肝臟損傷，通常會轉變成肝硬化，而甲肝、戊肝等急性病毒性肝炎，其炎症過程往往呈現一過性，有自愈能力，通常不會轉為慢性，因而一般不會引起肝硬化。

然而，現在有一個問題隨之產生了，如果該患者本身已經發生了肝硬化，在肝硬化的基礎上，是否會罹患甲肝？一旦得了甲肝又該怎麼辦呢？

肝硬化患者是否會得甲肝？

從理論上說，任何人都有可能得甲肝。甲肝的傳播途徑是糞-口消化道傳播，如果進食了不潔的食物或者飲用了不潔的飲用水都有可能得甲肝。

但是，在實際生活中，為什麼我們總是覺得罹患甲肝的肝硬化患者會那麼少？甚至感染科醫生一生也不會碰到幾個呢？

首先，甲肝的發病主要集中於年輕人，年長者和老年人相對比較少。

這主要是因為兒童和青少年的體內通常沒有甲肝病毒的抗體，因而容易感染甲肝病毒。而年長者和老年人，通常在年輕時已經感染過了甲肝，即使沒有症狀，也會有一次隱性感染的過程，體內往往已經有了甲肝病毒抗體。

而一旦體內有了甲肝抗體，往往可以達到長期免疫甚至是終生免疫，以後就不容易再次感染甲肝病毒。因此，甲肝感染者以年輕人居多。

其次，肝硬化患者主要集中於年長者和老年人。

肝硬化的形成是一個慢性的長期的過程，是在肝臟炎症的反覆刺激之下，逐漸從肝臟纖維化進展到肝硬化，這個過程往往需要十幾年甚至幾十年。

因此，從發展的時間上看，出現肝硬化的患者年齡不會太小，總要到中年以後，甚至老年的時候才會出現肝硬化。

從上述兩者甲肝和肝硬化發病年齡的情況來看，正好相互叉開，沒有重疊在一起，因此，肝硬化患者出現甲肝感染的概率就很低了。

肝硬化患者得了甲肝該怎麼辦？

肝硬化患者得了甲肝以後，往往肝功能出現異常，並出現黃疸加深等，並有可能加重肝硬化的病情。

原來的代償期肝硬化可以進展為失代償期肝硬化。食慾不振、乏力、腹脹、腹瀉、腹痛等症狀加重，肝功能損害症狀更明顯，甚至會出現肝功能衰竭的現象，病情加重，預後變差，治療變得更為困難。

因此，如何防止肝硬化患者罹患甲肝是非常重要的。建議：

• 肝硬化患者飲食一定要注意，切忌不潔飲食和飲水，飲食宜規律、清淡，切勿暴飲暴食。
• 肝硬化患者一定要做好保肝治療，注意休息，防止肝功能失代償。
• 一旦發生了甲肝也不要驚慌，在加強保肝的同時，密切觀察肝功能和凝血功能的變化，及時就醫，防止各種併發症的發生，是可以安全渡過急性肝功能異常的時期的。