肝硬化患者應當注意哪些症狀訊號?

腹脹

腹脹是肝硬化病人的常見症狀,也是腹水出現或增加的最突出症狀。因此病人應該注意觀察,如果腹脹明顯加重,應該警惕是否腹水出現或增加,可以通過測體重、或腹圍進一步確認,必要時需行 B 超檢查。

腹痛

腹痛是腹腔感染的突出症狀,如果出現脹痛,應該警惕是否出現腹腔感染,一旦發生要及時到醫院就診。此外,消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊炎均是肝硬化病人容易合併的疾病,這些疾病都可以表現腹痛,病人自己很難辨別,因此發生腹痛時,尤其是持續不能緩解的腹痛,要及時就醫。

下肢浮腫

是低蛋白血癥的訊號。如果出現雙下肢的凹陷性水腫,應到醫院檢查肝功能,看血清白蛋白是否下降,如果嚴重下降應及時補充。

發熱

發熱往往提示病人機體發生了細菌感染,肝硬化病人由於機體免疫力低下,容易發生感染,其中最常見的感染是自發性腹膜炎,也稱為腹腔感染。腹腔感染如果不及時控制,則會進一步加重肝功能衰竭。發熱是腹腔感染的訊號之一,如果發現體溫升高,應提高警惕,必要時到醫院就診。

尿量

腹水是肝硬化患者最常見的併發症,確診是否存在腹水最好的方法是做腹部超聲檢查,但是每個患者不可能隨時做 B 超檢查。正常情況下,尿量與我們每日攝入的水量應該平衡,一般每日 1500 ~ 2000 毫升,如果尿量明顯減少,有可能出腹水。另外還要根據每日的尿量情況調整利尿劑的用量。

大便次數及顏色

正常人每天排便一次,大便性狀不硬不稀。如果出現大便次數明顯增加,質稀,要警惕是否出現腹水、腹腔感染、腸道菌群失調或感染性腹瀉。正常大便為黃色,如果出現大便發黑或水衝後發紅,要考慮存在消化道出血,應立刻叫急救車或到附近的醫院就診。

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