高血壓180一190，怎麼辦？

控制不佳的高血壓可能導致心臟病發作或卒中等致命後果，也可能導致眼、肝臟、腎臟等多器官的損傷。血壓越高，風險越大。高血壓通常無法治癒，但可以控制。醫生會基於患者的年齡、健康狀況和心腦血管病風險，制定合理的降壓目標。高血壓治療方法有兩種：改變生活方式（請詳見下文“日常”章節內容）和服用藥物。多數患者可能需要終生服藥，並且不止服用一種降血壓藥物。應與醫生配合找到最適合自己的藥物組合，並嚴格遵醫囑服藥。

是否使用藥物、以及最佳治療方案的選擇基於以下因素：

高血壓的嚴重程度和降壓目標；

是否出現了高血壓損傷器官的徵象，如心臟擴大、腎臟損害或視力早期損傷等；

是否存在其他疾病，如冠狀動脈疾病、糖尿病、腎臟病、肺部疾病、或心臟病風險因素如高膽固醇等；

改變生活方式的療效。

常用的治療高血壓的藥物包括六大類。

利尿劑，例如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等。

血管緊張素轉換酶 (ACE) 抑制劑，例如貝那普利、卡託普利、依那普利等。

血管緊張素 II 受體拮抗劑 (ARBs)，例如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。

β-受體拮抗劑，例如阿替洛爾、美託洛爾、索他洛爾、卡維地洛等。

鈣通道阻滯劑，例如硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平等。

直接腎素抑制劑，例如阿利吉侖。

其他藥物，例如 α-受體拮抗劑和血管擴張劑等。

保持健康的體重，超重和肥胖患者應減輕體重。超重患者少量的減重（例如 5kg）就有幫助。

食用有益於心臟健康的食物。多吃富含維生素C的新鮮水果、蔬菜，低脂、低鹽、低糖飲食，吃含鉀較為豐富的食物，適當補充葉酸。

運動或適當的體力勞動。應在醫生指導下制定規律的體育鍛煉計劃，在身體能耐受的前提下，每週進行至少 2.5 小時的中等強度運動、或至少 1.25 小時的高強度運動。

戒菸，並避免接觸二手菸。

避免或儘量減少飲酒和酒精飲料。

減少鹽的攝入。我國指南推薦高血壓患者每天鹽攝入量應控制在3克以下。

學會釋放精神壓力，保持輕鬆樂觀心態。

學會自己在家裡監測血壓。