各有千秋，盤點帕金森常用藥

近年來，帕金森病的治療方法發生了許多顯著變化。科學家不但開發了新藥，並且對已有的療法有了更深入的瞭解，這對患者都是極大的利好。

左旋多巴和卡比多巴

左旋多巴是治療帕金森病最常用的處方藥，也是控制疾病症狀的最佳方法，特別是對於動作緩慢、身體僵硬的患者有作用。

複方卡比多巴是左旋多巴和另一種名為卡比多巴的藥物的混合物。卡比多巴使左旋多巴的療效更好，所以可以減少用量。這樣可以防止左旋多巴的許多常見副作用，如噁心、嘔吐和心律失常。

與其他帕金森病藥物相比，複方卡比多巴的短期副作用最少。但複方卡比多巴會增加一些長期問題的發生機率，比如無意識運動，改變劑量或服藥時間通常可以預防這些副作用。

沙芬醯胺是一種附加藥物，當服用左旋多巴和卡比多巴的患者症狀加重時可以服用此藥。研究表明，新增這種藥物有助於緩解患者症狀或延長無症狀時間。最常見的副作用是難以入睡或保持睡眠、噁心、跌倒，以及不受控制的無意識的運動。

多巴胺激動劑就像大腦中的多巴胺一樣。包括羅匹尼羅、普拉克索和羅替戈汀。

患者可以單獨服用這些藥物，也可以與複方卡比多巴一起服用。

多巴胺激動劑不像左旋多巴療法那樣有長期問題的風險。所以通常是帕金森病治療的首選。

然而，這些藥物確實會增加一些短期副作用的機率，例如噁心嘔吐、頭暈眼花、精神錯亂和幻覺。

金剛烷胺可以幫助輕度帕金森病患者。

金剛烷胺通過提高腦細胞可以使用的多巴胺量來發揮作用，有助於減少帕金森病狀。最近的研究發現，金剛烷胺可能有助於緩解左旋多巴治療引起的不自主運動。但其可能會導致其他副作用，例如意識錯亂和記憶問題。

苯海索和苯甲託品可以恢復大腦中兩種化學物質多巴胺和乙醯膽鹼之間的平衡，可以減輕帕金森病患者的震顫和肌肉僵硬。這些藥物會損傷記憶和思維，尤其是老年人。因此，醫生很少開此藥。

司來吉蘭和雷沙吉蘭阻斷了分解多巴胺的大腦化學物質，有助於患者的大腦有更多的多巴胺可以使用。

一些證據表明，司來吉蘭可能會減緩帕金森病進展，尤其是疾病早期。常見的副作用包括噁心、頭暈或昏厥，以及胃痛。

動物研究表明，雷沙吉蘭也可能減緩帕金森病進展。副作用包括頭痛、關節疼痛、消化不良和抑鬱症。

當患者服用左旋多巴時，體內一種名為兒茶酚氧位甲基轉移酶（COMT）的化學物質會使藥物的一部分失效。託卡朋和恩他卡朋可阻斷COMT，因此大腦可以更有效地利用左旋多巴，緩解帕金森病狀。