鉤蟲病有哪些危害？

很多家長一聽說“鉤蟲病”這三個字覺得“毛骨悚然”，認為身體里長了蟲子，對孩子的傷害肯定非常大。下面我們就具體瞭解一下：鉤蟲病到底給孩子帶來了哪些危害？

鉤蟲的幼蟲和成蟲均具有致病性

鉤蟲發育過程包括成蟲、幼蟲（絲狀蚴）、卵三個階段。幼蟲（絲狀蚴）通過小兒的面板、毛囊汗腺、口腔黏膜進入體內，匯入皮下小靜脈或淋巴管，迴圈進入肺泡，再經過氣管到會厭，最後通過吞嚥到達小腸，在小腸以血液為食，4~5 周後發育為成蟲。

幼蟲的致病性

• 鉤蚴性皮炎：幼蟲進入面板後，可引起區域性面板出現炎症，表現為燒灼樣、針刺樣感覺，出現充血斑點或丘疹，也可出現水泡。
• 呼吸道症狀：幼蟲可移行至肺部，導致肺臟內皮出血和炎症反應，可出現咳嗽、咳痰，有時可出現痰中帶血，伴有發熱、畏寒等全身症狀。症狀的嚴重程度與進入肺部的鉤蟲的數量成正相關。鉤蟲病還可引起哮喘的流行。

成蟲的致病性

• 第一、導致消化道病變。成蟲吸附於腸道黏膜，引起出血點和小潰瘍，導致腸黏膜出血和糜爛，有的可以達黏膜下肌層，引起消化道大出血。
• 第二、引起貧血及貧血相關的併發症。成蟲寄生於小腸，以血液為食，造成出血點和慢性失血。小腸黏膜多發出血點和潰瘍灶造成胃腸功能紊亂，造血物質吸收障礙，造血能力下降。長期慢性失血和造血能力下降最終導致貧血。嚴重貧血會出現乏力、心悸、生長髮育遲緩、反覆感染等症狀，甚至出現智力發育落後，神經精神症狀（中樞神經病變引發的精神症狀）。
• 第三、影響患兒生長髮育。兒童處於生長髮育的關鍵階段，豐富的營養物質是生長髮育的基礎。一方面，不同程度的貧血使得血紅蛋白減少，攜氧能力下降，機體處於乏氧狀態，影響能量代謝。另一方面，胃腸功能紊亂使得營養物質吸收障礙，機體營養物質缺乏，最終影響兒童生長髮育，嚴重時，甚至影響智力發育。

如何預防鉤蟲病？

切斷感染源

鉤蟲病患者是主要傳染源，鉤蟲病患者的糞便、衣服等應做消毒處理。患病需及時治療，加強個人衛生防護，防止感染。改善環境衛生，尤其是農村地區，做好糞便無害化處理，避免赤足勞動和行走，避免吃未經清洗的蔬菜水果。

一旦確診，及時服用除蟲藥

患兒確診後，除了一般治療，需要及時口服驅蟲藥。驅蟲藥較為常用的是苯並咪唑類藥物，為廣譜驅蟲藥，如甲苯達唑和阿苯達唑，治癒率超過 90%。

感謝首都醫科大學附屬北京友誼醫院兒科 高力敏醫生的共同撰寫。