廣義上看，姑息治療適用於哪些患者？

“姑息”就是出於好的目的遷就、縱容、不加限制。腫瘤的姑息治療，就是在腫瘤無法治癒時，為提高患者及家屬的生活質量、維持患者的尊嚴，合理應用有限醫療資源儘可能延長其生命，而採取的對腫瘤遷就、縱容甚至不加限制的治療，主要針對的是症狀、精神、心理和社會問題。

腫瘤的姑息治療包括哪些？

腫瘤的姑息治療包括系統治療、臨床試驗、支援治療等。這裡的系統治療包括姑息手術、姑息化療、姑息放療、區域性灌注化療等。在無可治療時，患者可選擇參加臨床試驗，嘗試一些最新的研究治療。全身最佳支援治療在緩解病痛以及治療出血、梗阻和噁心嘔吐等方面顯得尤為重要。

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對於一些已經失去治癒機會的晚期胃癌患者，積極手術、放療、化療等已經不能使其獲益，反而會導致許多不良反應和心理問題，使身體情況惡化，此時不妨嘗試長期帶瘤生活的姑息治療。

姑息治療的目的是什麼？

姑息治療的目的是提高患者及家屬的生活質量，維持患者尊嚴，在合理應用有限醫療資源的情況下，儘可能延長生命，主要針對的是症狀、精神、心理和社會問題，對不同階段的患者，姑息治療目的略有不同。

• 對於可能轉化為可根治的進展期患者，應以系統治療為主，支援治療為輔，緩解癌症及抗癌治療所致的不良反應，予以對症支援治療，提高患者對抗癌治療的耐受性，保障治療期間的生活質量。通俗地講就是，對於那些暫時不能手術治癒的患者，可以通過系統抗癌治療來轉化為可治癒。然而，在抗癌治療的同時，會出現很多不良反應，例如骨髓抑制，出現造血功能下降，容易感染和出血；肝腎功能損傷，出現肝腎功能不全等，如不加干預甚至危及生命。此時，支援治療就是對症治療，缺啥補啥，啥不好就護啥，以此來減少不良反應，提高轉化治癒率。
• 對於沒有機會轉化為可治癒的晚期患者，應以支援治療為主，系統治療為輔，緩解症狀，減輕痛苦，改善生活質量，儘可能延長生命。有些患者已沒有轉化治癒的機會，例如轉移病灶較多、範圍廣泛，無法完全切除，此時的目的轉變為提高生活質量，延長生命，例如，通過止痛藥緩解癌痛，通過姑息手術緩解梗阻使患者能夠進食，通過姑息放療緩解腫瘤對周圍臟器的壓迫等。
• 對於晚期腫瘤終末階段的患者，應提供臨終人文關懷治療、善終服務，也就是精神、心理上的滿足治療。在晚期腫瘤患者的終末階段，儘可能使患者沒有痛苦的走向人生終點。此時，抗癌治療已經完全不能獲益。

廣義的姑息治療適用於所有癌症患者

傳統意義的癌症姑息治療是指對不可治癒的患者進行姑息治療，適用的情況主要是：癌症進展、復發、轉移的不可治癒患者，尤其是合併出血、梗阻、疼痛、噁心嘔吐等症狀的患者。但是，目前有學者提出了更廣泛意義的姑息治療，認為姑息治療貫穿腫瘤治療全程，從此種意義上看，姑息治療適用於所有癌症患者。