患上腸易激綜合徵應該找誰看病？區別是什麼？

如果患上腸易激綜合徵 (irritable bowel syndrome，IBS)，那麼，患者將必須應對腹瀉、便祕、腹脹和腹痛。醫生不知道 IBS 到底由什麼引起，目前也沒有治癒 IBS 的方法。但是，治療可以幫助緩解症狀。

患者可以找註冊營養師以及腸胃科醫生尋求幫助。

註冊營養師(Registered Dietitian Nutritionist，RDN)

RDN 是指擁有高學位並比一般營養師接受過更多訓練的營養師。他們參加繼續教育課程，並應該知道關於食物和營養科學的最新資訊。

如果患者懷疑自己的飲食是引發 IBS 症狀的罪魁禍首，RDN 可以幫助患者找到緩解方法。

• RDN 會要求患者保持食物日記，以找出可能引發症狀的食物。RDN 可能會逐漸向患者的飲食中新增纖維。纖維可幫助食物以更正常的速度通過患者的消化道。過於快速地新增太多的纖維會引起問題。但是，RDN 應該知道適合患者的正確節奏。
• RDN 還可以幫助找出針對患者症狀的最佳食物組合。RDN 可能建議患者避開富含某些碳水化合物（會引起 IBS 症狀）的食物。如果患者堅持低 FODMAP(Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols，可發酵的寡糖、二糖、單糖、多元醇)飲食，患者就需要避免一些會引起腹瀉、腹脹和其他不適的水果、蔬菜、甜味劑和奶製品。RDN 可以指導患者堅持一個月或兩個月的安全飲食。如果有幫助，那麼 RDN 會幫助患者加回缺少的食物，以更好地均衡飲食。

胃腸科醫生

如果飲食不是引起疼痛和不適的唯一原因，患者可能需要看胃腸科醫生。胃腸科醫生是指專攻消化系統疾病的醫生，會開處方藥，還會建議患者改變生活方式，並提供關於如何改變飲食的指導。

可能開的藥物包括：

• 止瀉藥
• 治療便祕的瀉藥
• 治療便祕的纖維補充劑
• 可減輕腸內肌肉痙攣從而減少上衛生間次數的藥物
• 緩解胃痛或腹脹的藥物
• 抗抑鬱藥，低劑量的抗抑鬱藥可以緩解消化道疼痛

許多 IBS 患者還會承受巨大的壓力或焦慮，並更容易出現抑鬱。排解壓力通常可以緩解 IBS 症狀。為此，醫生可能建議患者看心理健康專家。談話治療師可以教患者怎麼最佳應對 IBS 症狀突然發作帶來的壓力。醫生還可能建議患者看 RDN。

患者也可以通過以下方式緩解壓力：

• 獲得更多的睡眠
• 經常鍛鍊
• 遠離緊張環境
• 冥想或做瑜伽

醫生可能建議患者嘗試替代治療，比如催眠或針刺治療。這些療法可幫助控制壓力和焦慮等引發因素。