急性膀胱炎吃什麼藥

急性膀胱炎可應用碳酸氫鈉、阿托品等藥物緩解尿頻、尿急排尿症狀,抗菌藥物多選擇廣譜抗生。

急性膀胱炎是泌尿系統感染常見病,多發生於女性。急性膀胱炎多由非特異性細菌感染引起,以革蘭陰性桿菌常見,如大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬等;革蘭陽性球菌,如金色葡萄球菌、鏈球菌則少見。感染途徑以逆行感染為主,是膀胱黏膜上皮對外界細菌侵入的炎症反應,通常伴隨有細菌尿和膿尿。

急性膀胱炎起病突然,臨床表現為尿頻、尿急、尿痛、恥骨上膀胱區或會陰部不適、尿道燒灼感。常見終末血尿,體溫正常或僅有低熱。如感染蔓延至上尿路可致腎孟腎炎,表現發熱、心動過速、肋脊角壓痛等症狀。

診斷需行尿液常規檢查,但需排除特異性細菌感染,如淋球菌、支原體及衣原體引起的急性膀胱炎,建議行超聲及彩色多普勒超聲檢查,排除如膀胱結石等病因致感染的危險因素。

治療包括對症治療、多飲水及抗菌藥物治療等。

可口服碳酸氫鈉以鹼化尿液,減少尿路刺激症狀;口服哈樂、阿托品等藥物,緩解尿頻、尿急膀胱痙攣症狀。

抗菌藥物治療是尿路感染的主要治療方法,可以對有尿路感染的患者首先施行經驗性抗菌藥物治療,如:喹諾酮類、第二代或第三代頭胞菌素抗菌藥物。如果用藥後48~72 小時仍未見效,則應根據藥敏試驗選用有效藥物治療,治療後應追蹤複查。

藥物選擇:第3代喹諾酮類如左氧氟沙星;半合成廣譜青黴素,如哌拉西林、磺苄西林;第三代頭胞菌素類,如頭孢他啶、頭孢哌酮。

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