急性蕁麻疹會變成慢性嗎？

蕁麻疹的分期

專業醫生根據蕁麻疹持續時間的長短，可以將其分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。

急性蕁麻疹：皮疹持續時間短於 6 周

慢性蕁麻疹：皮疹持續時間長於 6 周

為什麼要對蕁麻疹分期呢？這主要是因為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的發病原因或誘因有較大的差別，對患者生活質量的影響不同，同時治療的策略也會不同。

引起急性蕁麻疹的常見原因如感染、食物和藥物，都會在短時間內消除，面板黏膜的表現來得氣勢洶洶、去得也會相應迅速。因此，對於急性蕁麻疹患者，短期服用抗組胺藥物、甚至糖皮質激素控制症狀，2~3 周內都會痊癒。

而慢性蕁麻疹則大多和體內慢性感染、自身免疫性甲狀腺疾病、或免疫系統的自身反應異常有關，並且多種因素都會誘發或加重病情。因此，在病因複雜、又難以查明的情況下，慢性蕁麻疹很難在短期內緩解，大多數病情持續數月至一年以上。慢性蕁麻疹的治療目標就是有效地控制瘙癢和皮疹，儘量減少蕁麻疹對日常生活和工作的影響。醫生通常會幫患者選擇 1~2 種安全有效的藥物，長期服藥治療。

急性蕁麻疹會演變成慢性嗎？

雖然根據發病持續時間，專業界對蕁麻疹進行了分期，但是大部分急性蕁麻疹都在 3 周內痊癒。如果蕁麻疹持續 3~4 周以上，雖然沒有達到慢性蕁麻疹“持續 6 周以上”的標準，但是從發展趨勢看，往往還是傾向慢性蕁麻疹。有些患者得了蕁麻疹一兩週，病情還未完全痊癒，很擔心會變成慢性蕁麻疹。

有研究發現，在新發的蕁麻疹當中，大約 30% 的患者會持續發展為慢性蕁麻疹，這些患者誘發蕁麻疹的原因很可能持續存在，因此病情會持續較長時間。

還有一些患者，蕁麻疹呈發作性，也就是說每個月有幾天會出現皮疹，好了可能維持幾天到幾周不發疹，但是反覆處於“發作-緩解-發作-緩解”的迴圈中。

這種發作性的蕁麻疹，可能會有一些潛在的誘發因素被患者忽略了，比如說某些食物（尤其是食品新增劑）、藥物或者睡眠作息改變等，都可能是每一次發作的原因。這種情況，堅持記錄生活日記就可能幫助找到潛在的原因。