甲分離是“灰指甲”嗎？

甲板與甲床分離，就是醫學上說的“甲分離”；若甲板完全剝離、脫落，則被稱為“甲缺失”。甲分離可發生在一個或多個指甲，病因比較複雜，常涉及多種因素。

接觸刺激性物質

這是引起甲分離最常見的原因，多發生在手指甲。需要長時間用手接觸水和化學物質的人群，如家庭主婦、美容師、護理人員、建築工人等，容易出現甲分離。建議上述人群儘可能避免直接用手接觸刺激物，最好帶上手套，工作完畢及時清潔手部。

微生物感染

綠膿桿菌、葡萄球菌等細菌感染；人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的尋常疣、甲床單純皰疹；真菌感染導致的甲真菌病（也就是“灰指甲”）等，均可引起甲分離。及時、積極地治療原發病，可降低甲分離的風險。

繼發於其他疾病

銀屑病、扁平苔蘚、特應性皮炎等慢性面板病，卟啉病，甲狀腺功能異常等，可能會傷害指/趾甲，引起甲分離。如果患有上述疾病，應該積極治療。

其他原因

• 甲腫瘤。血管球瘤、鱗狀細胞癌、黑素瘤、指趾纖維瘤病等，都可能引起甲分離。這些腫瘤的發生率都不太高，但仍要引起足夠的重視。如果皮膚髮生異常變化，比如痣在短時間內增長過快、面板損傷發生潰瘍等，都應密切觀察，及時就醫。必要時，可進行面板病理切片檢查，排除腫瘤。
• 外傷。常見於腳趾甲。常見原因有：被重物砸傷，跑步、網球、籃球、羽毛球等造成的運動損傷，穿高跟鞋、尖頭鞋等。建議運動和勞動時注意防護，避免損傷；平時穿寬鬆、合腳的鞋子。
• 藥物。米諾環素、金黴素、氯丙嗪等藥物可能有光毒反應，引起甲分離。

總結來說，甲分離不一定就是“灰指甲”。就診時，如有外傷史、其他疾病史或用藥史、家族史等，一定要向醫生說明情況，找出病因，才能正確治療。