甲狀腺次全切與全切有什麼區別
甲狀腺全切除術,是指切除兩側甲狀腺腺體以及峽部,甲狀腺次全切除術一般需要切除腺體的90%左右。甲狀腺全切除術後,甲狀腺功能喪失,需要額外補充甲狀腺激素,甲狀腺次全切除術後,經過一段時間殘餘甲狀腺會逐漸恢復部分功能。甲狀腺全切除術,是指切除兩側甲狀腺腺體以及峽部,往往用於雙側甲狀腺癌,或單側甲狀腺多發癌,以及單側濾泡狀癌或髓樣癌以及未分化癌。
對於甲狀腺次全切除術多用於保守治療無效的甲亢患者,切除腺體的多少,需要根據按病人甲亢症狀程度而定,一般需要切除腺體的90%左右,也就是在每側甲狀腺上級殘留腺體約一拇指末節大小的甲狀腺組織,以保護甲狀旁腺及喉返神經,術後也足以維持正常生理功能,又不易導致復發,對於結節性甲狀腺腫的病人,則應該適當地多保留一些甲狀腺組織。甲狀腺全切除術後,甲狀腺功能喪失,需要額外補充甲狀腺激素,通常選用優甲樂,甲狀腺次全切除術後,短時間內會導致功能不足,但經過一段時間代償,殘餘甲狀腺會逐漸恢復部分功能,可以滿足機體代謝需要,因此僅需要服用優甲樂3個月到半年左右,期間要定期複查甲功,並及時地調整左甲狀腺素鈉片劑量。
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