甲狀腺結節邊緣不規則是否與惡性顯著相關

甲狀腺結節邊緣不規則與良惡性顯著相關。甲狀腺的彩超對結節良惡性的判斷主要根據以下幾個方面來進行：1、實性結節；2、低迴聲或極低回聲結節；3、結節周邊血供豐富；4、結節形態不規整；5、結節邊界不清；6、結節內有砂礫樣鈣化；5、縱橫比大於1。單憑其中一項難以評估良惡性，但是結節邊界和形態更具有診斷意義，尤其是邊界不清的蟹爪樣結節，通常提示惡性結節。

當超聲發現甲狀腺結節邊緣不規整時，建議進一步穿刺活檢，行病理檢查來進一步明確診斷。如果病理是良性結節，體可以每年複查頸部彩超定期隨訪觀察即可，如果病理是惡性結節，則需要手術治療。穿刺活檢是目前使用最廣泛的鑑別甲狀腺結節良惡性的方法，準確率可達90%以上，可以有效避免不必要的手術，而且相對安全，創傷小，疼痛輕，門診可完成。

因此對於邊緣不規整的甲狀腺結節建議穿刺活檢，不具備穿刺條件的，可以考慮短期內複查。