甲狀腺自身抗體檢驗有啥用?

甲狀腺疾病患者經常需要抽血化驗,患者不禁會問抽血到底要驗什麼?甲狀腺自身抗體就是要化驗的專案之一,那麼查這些自身抗體有什麼用呢?

我們通過這篇文章一起來了解一下吧!

甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)

  • 通過 TPOAb 檢查結果判斷甲亢的病因是不是自身免疫性疾病。Graves 甲亢、橋本甲狀腺炎及淋巴細胞性甲狀腺炎患者,血清中 TPOAb 的濃度及陽性率都高於非自身免疫性甲狀腺疾病患者[1][2]
  • TPOAb的出現經常早於甲狀腺功能紊亂[1],對甲狀腺疾病有一定的預測作用。
  • 在懷孕早期,TPOAb陽性的患者,產後發生甲狀腺炎的風險會增加[1]

甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)

  • 在缺碘地區,TgAb 有助於醫生對結節性甲狀腺腫的診斷[3]
  • TgAb 的檢測對地方性甲狀腺腫的碘治療監測也具有一定作用[3]
  • 應用血清 TgAb 檢測來判斷甲狀腺自身免疫性疾病,目前還有一定的爭議。70% 的橋本甲狀腺炎,60% 的特發性甲狀腺功能減退症,30% 的 Graves 病患者 TgAb 為陽性,但也有 3% 的正常人 TgAb 為陽性[1][4]

促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)

  • TRAb 可作為診斷 Graves 病的一個重要指標。
  • 有助於療效隨訪、判斷停藥後是否會復發,以及選擇停藥時間[3][5],因為 Graves 病經治療病情緩解後,血清TRAb水平會明顯下降或恢復正常。

對有 Graves 病或病史的妊娠婦女,TRAb 檢測有助於預測胎兒或新生兒發生甲亢的可能性!因為該抗體可以通過胎盤,刺激胎兒的甲狀腺產生過量甲狀腺激素[6]

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