簡單瞭解:什麼是水痘?

提起水痘,大部分人不會陌生,即使自己沒得過水痘,也可能聽說過周圍有人得水痘,小到幾個月寶寶,大到大學生甚至青年和中年人,都可能感染水痘。

病因

水痘和帶狀皰疹是同一種病毒感染引起的,這種病毒就被命名為水痘-帶狀皰疹病毒,人們第一次感染這種病毒的時候一般表現為水痘,也稱為原發感染,這是一種急性傳染病,如果免疫力沒有太大問題,都會痊癒的。

但是症狀痊癒後,病毒並不是完全清除了,可能會有一部分病毒潛伏下來,定居在人的感覺神經節,當免疫力低下的時候,可能被啟用表現為帶狀皰疹。

症狀

水痘的症狀以發熱和水皰疹為主要特點,水皰疹在面板上表現為成批出現的紅色斑丘疹、皰疹、結痂疹,皮疹主要分佈在頭面部位和軀幹部位,也就是醫學上說的向心性分佈,而四肢很少。

傳播途徑

那麼,得水痘的人都是被誰傳染的,是怎麼被傳染的呢?

患者只要感染上水痘病毒,幾乎都會有典型症狀,不像病毒性肝炎、流行性腦脊髓膜炎等傳染病有很多無症狀的隱性感染者作為傳染源,水痘的感染者只有人,而且傳染源都是患者,沒有隱性感染者。水痘的傳播靠著呼吸道和直接接觸傳播,偶爾會通過被汙染的物品傳播。

預後

一旦被傳染了水痘,也不是立刻就會出現症狀,一般會有 2~3 周的潛伏期,之後才會出現症狀,水痘在出現皮疹前,通常有輕微發熱、乏力和肌肉痠痛等前驅症狀,接著出現瘙癢性紅斑和丘疹,從頭面部開始,隨後向軀幹和四肢遠端發展。12~14 小時後皮疹就會發展成米粒大小的水皰,皰液清亮,周圍有紅暈,像一朵玫瑰花瓣上的露珠。水皰的數目從數個到數百個不等,水皰疹可以在 7~10 天內形成膿皰並結痂痊癒。

不同疾病程序的皮損共存是水痘的標誌,我們形象地形容水痘的皮疹特點為“向心分佈”“四世同堂”,即皮疹多集中於軀幹,四肢較少,按照在面板上出現的順序可呈現出斑疹、丘疹、皰疹、結痂疹同時存在的現象。

好發季節和人群

水痘更容易出現在冬春兩季,其傳染力強。主要發生於嬰幼兒和學齡前兒童,但是和其他疾病不太一樣的是,成人一旦感染水痘,症狀比兒童更嚴重,併發症和皮損數量也更多。水痘患者在症狀前 1~2 天直至皮疹乾燥結痂期間都有傳染性,所以水痘患者在皮疹全部結痂前,一定要隔離自己,避免傳染給別人。

對於健康兒童,水痘是可以自愈的,如果沒有繼發面板細菌感染,一般不留瘢痕,感染過一次水痘後,絕大部分人就可以獲得終身免疫,不會得第二次水痘了,但是得過水痘的人還是可以再得帶狀皰疹的。

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