降血糖的藥都有哪些？

目前降糖藥物按照不同的作用機制主要有8類，包括口服降糖藥及注射劑，口服降糖藥主要有磺醯脲類、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、DPP-4酶抑制劑、SGLT2i抑制劑。注射劑包括胰島素和GLP-1受體激動劑。

磺脲類中的第二代磺醯脲類藥，起效快，效果強，但是要注意低血糖；二甲雙胍類是大多數2型糖尿病患者首選的一線降糖藥物，它的好處是對正常人沒有作用，與磺脲類藥比較，較少引起低血糖症狀，主要針對肥胖的2型糖尿病患者，它對胃腸道有刺激，所以應進餐時服用來減少對胃腸道反應；α-葡萄糖苷酶抑制劑，主要是降低餐後血糖，尤其適用於空腹血糖不高而餐後血糖高的患者，這類藥物在降壓、降脂、抗動脈粥樣硬化以及保護腎臟都有作用；GLP-1受體激動劑是一種新藥，其主要的機制有促胰島素分泌，抑制胰高糖素分泌，通過控制神經中樞抑制食慾減少體重等，控制血糖。

大部分的降糖藥物不良反應都有低血糖症狀（冷汗、無力、心悸、手腳發抖、眼睛發花、頭疼），要注意這些情況。