腳趾甲脫落該怎麼辦？

腳趾甲斷裂很常見。當不小心戳到腳趾或重物掉落到腳趾時，就會發生這種情況。

如何處理取決於腳趾甲撕裂的程度，以及剩餘指甲的附著部位。及時得到正確的治療可以幫助指甲恢復正常。

患者能做什麼？

如果出現以下情況，可以在家中治療撕裂的腳趾甲：

• 撕裂的地方不太深，指甲仍附著在甲床上。
• 出血很快就停止。
• 剩下的指甲下面只有很少的積血（看上去有一個藍黑色斑點），而且也不怎麼疼。
• 腳趾本身看起來很正常。

如果疼痛，可以把腳趾在冷水中浸泡 20 分鐘。

剪掉鬆掉的指甲，這樣它就不會掛住衣服、地毯或其他任何東西上而撕裂更多。使用一把乾淨的剪刀或指甲鉗沿著撕裂線剪出平整的邊緣。如果指甲從一側開裂到另一側，沒有留下粗糙的邊緣，可以不用修剪。

甲床的暴露部分需要保護 7~10 天，直到面板變硬並且不再敏感。在患處塗抹抗生素軟膏，再蓋上不粘的紗布。每天更換紗布，如果弄溼了也要換紗布。如果紗布粘住了，請將其浸泡在溫水中讓其脫落。

在最初幾天，可以抬高腳部以緩解疼痛和腫脹。腳下墊上枕頭，讓它高於心臟水平。根據需要，每隔 3~6 小時，用薄毛巾包裹冰袋冰敷不超過 20 分鐘。

常用的非處方止痛藥也會有所幫助。像布洛芬或萘普生這樣的非甾體抗炎藥還可以消腫。

穿合腳的涼鞋，以免腳趾受傷。

獲得醫療幫助

如果患者自己治療感到不舒服，或者認為損傷很嚴重，請去看醫生。如有下列情況，請去看急診：

• 撕裂地方太深，無法自己修剪。
• 指甲的基部或側面已分離或已經脫離甲床或甲褶。
• 腳趾甲完全扯掉了。甲床可能看起來有珍珠光澤，好像指甲還在那裡，即使它已完全脫落。帶上指甲去看醫生。
• 有很深的切口，可能需要縫針。
• 疼痛或腫脹嚴重。腳趾可能會抽動或感覺很緊。
• 腳趾彎曲或被壓扁。
• 剩餘的指甲下面有超過 1/4 面積的積血

處理方法

• 麻醉該部位，止血，並治療指甲，包括清潔、修剪，如果指甲脫落但狀況良好，醫生會將指甲放回原位。
• 應用抗生素，注射破傷風加強疫苗。
• 可能需要拍 X 線片。如果腳趾斷了一根骨頭，醫生可能會將它和相鄰腳趾綁在一起以進行固定，使其癒合。

避免以下行為

• 如果指甲有部分仍殘留在腳趾上，不要將其拔下來，先去看醫生。
• 不要用普通的紗布或普通的膠布包紮外露的甲床。它們會粘在甲床上，之後更換時很困難且會有疼痛。
• 新指甲長出來，請不要拿掉舊指甲（或替代用指甲），新指甲可能需要一年才能完全恢復，而且可能會變形。

何時去看醫生？

注意任何感染跡象，特別是如果患有糖尿病或其他導致癒合緩慢的疾病：

• 疼痛加重或持續超過兩天
• 發燒
• 有膿液
• 流血
• 腳趾周圍發紅或腫脹加重，或向腳部蔓延

預防腳趾甲碎裂

• 長趾甲或粗糙的趾甲邊緣會掛住門的角落或地毯，請將趾甲修剪平整。
• 持續的壓力會導致腳趾甲脫落，比如槌狀趾會和鞋子摩擦。
• 如果有任何足部問題，請定期去看足病醫生。
• 真菌感染、對指甲產品成分過敏、銀屑病以及導致血液迴圈不良的疾病（如雷諾病）都可能導致腳趾甲脫落或碎裂。按照醫生的指導來處理這些問題，降低相關問題的發生機率。