精神分裂症的表現常見分型

精神分裂症是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現為症狀各異的綜合徵，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調。患者一般意識清楚，智慧基本正常。從傳統角度而言，根據臨床表現，精神分裂症可分為幾個臨床亞型：偏執型、緊張型、單純型、青春型、混合型、未分化型、殘留型等。本文，我們就來簡單介紹。

1、偏執型精神分裂症

又稱“妄想型精神分裂症”，是精神科住院患者中最常見的型別，佔到精神分裂症整體的60%以上。偏執型精神分裂症多在青壯年、中年或更晚的年齡段發病，起病相對緩慢，早期表現為敏感多疑、恐慌不安，可出現幻聽；隨後逐漸形成妄想，以被害妄想、關係妄想最為常見，還可以有影響妄想、誇大妄想、鍾情妄想、嫉妒妄想等。隨著妄想泛化，患者喪失自知力，行為表現怪異，社會功能受損。相對而言，該型社會退縮不明顯，預後相對較好。另外，老百姓所說的“偏執狂”並不是精神分裂症，它在臨床上稱為“妄想性障礙”，社會功能不會受到影響。

真實案例：認識精神分裂症的核心症狀——幻覺和妄想

2、緊張型精神分裂症

這是一種非常特殊的臨床亞型，患者在急性期表現為違拗和緘默，有嚴重的精神與運動遲滯，甚至發展為緊張性木僵，常因不吃不喝而被送入醫院治療。他們沒有偏執型那樣的怪異行為，而表現為極度緊張，保持在某個位置一動不動。即便將他們的肢體調整到一個極不舒服的姿勢，也會保持在那個位置不動，彷彿蠟像一樣，因此也稱為“蠟樣屈曲”。緊張型精神分裂症的治療效果通常比較理想。

3、單純型精神分裂症

發病較為隱匿，幻聽、妄想症狀不太明顯，而精神衰退發生較迅速，往往在不知不覺中出現工作能力迅速下降，進而生活不能自理。被家屬發現時，病情往往已較嚴重，預後不如上述兩型。

4、青春型精神分裂症

特點是明顯的認知、情緒、行為紊亂。患者的言辭荒誕離奇、無法理解，思維零亂破裂，情緒喜怒無常，行為奇特、多變、幼稚愚蠢，旁人無法與其交流。該型別疾病進展迅速，預後較差。

5、其他型別

混合型精神分裂症（兼有以上兩種或三種亞型的臨床特徵）、未分化型（臨床表現不符合上述亞型的標準）、殘留型（指進入慢性期，長期殘留某些零碎、片段的精神症狀）等。

最後想說明，精神分裂症是一種非常複雜的精神障礙，隨著研究的深入，在最近的國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）診斷標準中，對於實際治療角度的考慮，精神分裂症的分型已經被取消，因此以上分型僅做一般瞭解和參考。在實際生活中如出現行為、情感等方面異常時，最正確、有效的措施是及時尋求精神、心理專業人員的幫助，在醫生的指導下規範治療。

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