精神障礙“好”了，感覺人們迴避我咋辦?

得了精神分裂症已經很不幸了，但更大的不幸可能來自親友的不理解。

• 有些人對精神分裂症沒有正確認識，進而對患病親人大加指責或冷嘲熱諷。比如，認為某些思維障礙是“異想天開”，認為孤僻、懶散、退縮等陰性症狀是不求上進、無能。
• 若有攻擊行為，則會讓家庭成員感到惶恐不安又無能為力，從而產生厭煩、敵視情緒。
• 部分家屬受社會偏見和歧視的影響，產生“病恥感”，認為親人得了精神分裂症是件丟人的事，把一切負擔和不幸全都歸結於親人身上，進而產生不滿、敵視的想法。
• 有的人自小患病，病情反反覆覆，失去勞動能力，整日待在家裡，可能使得家人對治療失去信心，逐漸表現出厭倦情緒或嫌棄態度，並冷漠以對。

家人的消極或敵對態度，會讓精神康復者產生嚴重心理壓力，從而更加自卑、退縮，不堅持服藥治療，導致疾病復發。病程越長，家人的消極情感表達越強烈，對康復者的影響越大，復發的可能也越大，最終形成惡性迴圈。

給家人的建議

建議家庭成員應瞭解關於精神分裂症的資訊，對患病家人和這個病有一個客觀公正的認識，矯正不正確的態度。

在這方面，精神康復者本人能做的有限，若覺得自己難以忍受家人的態度，可尋求醫生和其他專業人士的幫助，進行家庭心理干預。醫生會給予家庭成員必要的解釋和指導，疏導、宣洩他們淤積的負性情緒和心理壓力，提高自信心以及對治療的信心。

在家庭干預的過程中，家庭成員會不斷積累經驗以及精神衛生知識，分享自己內心的真實想法，瞭解疾病的特點和治療程式，進而逐漸改變自己的觀念，改善悲觀、失望等負面情緒。

給精神康復者的建議

精神康復者本人能做的，就是消除自身的“病恥感”，對自己所患的疾病有正確認識。要知道，精神障礙和感冒、胃潰瘍、糖尿病等一樣，都是由各種致病因子導致的一種客觀疾病狀態。只要經過正確治療，都是可以達到臨床治癒效果的。一個人得了感冒不會覺得羞恥，旁人也不會瞧不起他，那麼，得了精神分裂症也不應該覺得羞恥，也不應該被歧視。

當然，社會上對精神分裂症的偏見還有所存在，您要對各種歧視現象有充分的思想準備，並試著接受這樣一種現實，必要時可以求助專業的心理諮詢。

另外，您要在生活和工作中找到自己適合的位置。

• 其一，您要認識到，在患病期間，社會功能確有一定程度的損害，即使達到臨床治癒了，也還需要維持治療；而且在相當長的時間裡，難以恢復到病前的最佳狀態。因此，不要盲目樂觀，給自己提出一些不切實際的奮鬥目標，更不要同別人攀比。
• 其二，您也不要悲觀失望、自暴自棄。如果出現心理困擾，不能自行排解，請及時向信任的家人傾訴或找醫生諮詢。
• 其三，您要發揮自己的主觀能動性，主動關心、幫助別人，做一些力所能及的工作或家務活，用自己的行動來證明自身價值，才能擋住別人的歧視。

共同作者：中南大學湘雅二醫院精神科醫生  王偉巖