咳嗽左胸疼，怎麼辦？

1、 （1）咳嗽時引起左側胸部牽扯性疼痛，各項檢查也無異常，（2）治療方案：口服止咳藥物及治療原發疾病，咳嗽減輕疼痛即會減輕，必要時可以使用外用止痛乳膏或口服止痛藥物。

2、（1）如果肺炎累及胸膜，引起胸膜炎，也會發生左胸疼。除了咳嗽時疼痛，還會發生深呼吸時疼痛。（2）輔助檢查：行血常規、胸部X片、胸部CT、胸水彩超等檢查可以明確。（3）治療方案使用抗生素抗感染治療10-14天，炎症一般都會控制，疼痛就會消失。但要警惕有些病人會發生胸水，胸水增多疼痛也會減輕和消失，但病情在進展。

3、（1）同時，最重要看有沒有合併冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病病人也會出現左胸痛，一般為絞痛，可以伴有胸部壓榨感，疼痛可以牽扯至左手及牙齒。（2）輔助檢查：行心電圖、心肌損傷標誌物（肌鈣蛋白）檢查至關重要，同時完成冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影檢查（金標準）。（3）治療方案進行冠心病治療，溶栓抗凝抗血小板等治療。

4、（1）對於老年患者，特別有長期臥床、下肢靜脈血栓、手術後病人，咳嗽左胸痛應特別關注有沒有發生肺動脈栓塞。症狀除了咳嗽、胸痛，常伴有呼吸困難、咯血、暈厥等。（2）輔助檢查：行下肢靜脈彩超、肺動脈CTPA檢查可以明確診斷。（3）治療方案：行溶栓抗凝治療可以緩解。