控制近視,這樣做就對了!聽聽眼科專家怎麼說

目前,隨著門診青少年近視眼患者的增多,家長們首要關心的問題是近視能不能治癒,有沒有特效藥物治療近視。那麼我們首先要區分真性近視與假性近視。

假性近視是能夠通過休息,緩解視疲勞最後恢復的;真性近視目前沒有特效藥物能夠治癒,需要通過多種手段綜合治療,達到控制近視度數不斷增長的目的。

  • 阿托品:1% 阿托品近視控制效果最強,能達到77%,但副作用太大。濃度小於 0.025% 的阿托品,其副反應(擴瞳、調節麻痺)小;現主流控制使用濃度為0.01%阿托品(此濃度現未有藥企生產)。
  • 角膜接觸鏡:

    • 角膜塑形鏡 僅次於阿托品的控制效果,也得到世界的認可。有研究證明:近視降幅越高,其控制效果越佳,與其旁中心近視離焦的程度有關;也有指出其控制近視效果,可能是出於改善調節,減少調節滯後(但也有研究說調節滯後與近視發展無關聯,等待更多研究來探討)。

    有研究指出角膜塑形按治療區與周邊區產生的離焦差可大於 10D。對於無法使用角膜塑形鏡完全壓去所有度數的患者,可在壓去部分度數後,配合淺度數的框架鏡,以達到最佳的近視控制目的。

    • 雙焦軟性接觸鏡 在接觸鏡上方的周邊區域增加 +2.00D~+2.50D,其周邊的近視離焦在視網膜上方,此研究仍處在動物實驗階段。效果有待證實。
  • 戶外運動 :一般要求每天大於 2 小時的戶外運動時間,其控制近視的機制,有以下幾點:
    • 陽光大量照射,體內分泌多巴胺,此成分可能減慢眼軸生長對近視防控起到一定作用
    • 光強度,有豚鼠相關研究表明,強些的光較弱光更能延緩近視進展。
  • 閱讀環境:有相關研究(黃底藍字以及白紙黑字對近視影響),發現黃底藍字更有助於緩解近視發展。且藍光下閱讀,近視發展更緩慢些。

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