老人心慌怎麼辦

老年人出現心慌主要分為器質性病變和非器質性病變。

器質性病變主要是由於冠心病、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。由冠心病導致的心肌細胞的缺血、缺氧，從而出現心肌細胞的傳導異常，從而出現心律失常，最常見的為竇性心動過速、房性早搏、房性心動過速、心房纖顫，嚴重者可出現室性早搏、室性心動過速，甚至室顫等，其治療方法主要是改善心肌供血，可給予硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物來擴張冠狀動脈，改善心肌供血，冠狀動脈狹窄嚴重者可行冠狀動脈支架置入或者冠脈搭橋手術；心臟瓣膜病主要見於心臟增大、風溼性心臟病引起的心臟瓣膜功能不全，最常見的為心房纖顫，其治療上主要是給予行瓣膜分離或者瓣膜置換手術治療，永久性房顫患者無需復率，控制心室率即可；心肌病最常見的為病毒性心肌炎、擴張性心肌病等，常見的也是竇性心動過速及房性心律失常，主要機制也是導致心肌細胞的缺血、缺氧，從而出現心律失常，其治療上也是改善心肌供血，針對病毒性心肌炎可給予抗病毒治療。

非器質性心臟病主要是心臟傳導系統障礙以及心肌細胞的自律性狀態改變所引起，其治療方法主要是針對轉到異常的部位給予射頻消融治療，藥物治療上主要給予抗心律失常藥物，如普羅帕酮、酒石酸美託洛爾、美西律等。