卵巢生殖細胞腫瘤，你瞭解多少

卵巢生殖細胞腫瘤生長於女性卵巢中，但大多數情況下並不是癌症，而是呈良性生長。其中約 95% 卵巢生殖細胞腫瘤為良性腫瘤，僅有不足 5% 為惡性。因此，惡性的生殖細胞腫瘤很少見，它們僅佔所有卵巢癌的 2%。

提到生殖細胞腫瘤，可能很多人比較關心是否會影響生育。眾所周知，女性卵子和雌激素都是由卵巢產生，而生殖細胞腫瘤開始於產生卵子的卵巢細胞。但是，並不需要過分緊張，因為“良性”腫瘤被治癒的機會很大，大多數女性患者在接受治療後仍可以受孕和生育。

誰更容易患病？

雖然，目前醫生無法確切瞭解女性患卵巢生殖細胞腫瘤的發病原因。但是，從臨床病例來看，一些影響神經系統、生殖器和尿道的出生缺陷會使某些女性更容易“中招”，而且某些基因突變所致的疾病也會增加患病風險。

一般來說，卵巢生殖細胞腫瘤多發於青少年或年輕女性，60 歲以上的患病女性較為罕見。但是，卵巢生殖細胞腫瘤很難在早期被發現，主要由於這類腫瘤在擴散之前通常不會引起症狀。不過，一旦出現腹部腫脹、疼痛、壓迫或有飽腹感，或者在更年期後突然出現陰道出血，那麼需要提高警惕，及時去醫院做相關的檢查。

確診都有哪幾招?

當身體發出了訊號，接下來就是確診了。一般情況下，醫生會先詢問患者的健康狀況、身體狀況，檢查腹部是否有腫脹或腫塊。

以下幾種檢查方法可以幫助診斷卵巢生殖細胞腫瘤：

• 盆腔檢查：檢查時，醫生將窺陰器插入陰道，醫生通過窺陰器擴張陰道，就能看到宮頸的情況。醫生還會將戴好手套、塗抹潤滑液的手指放入陰道，感受子宮和卵巢的狀況，比如檢查卵巢的大小或形狀是否有任何變化。

• 血液檢查：腫瘤細胞會將一種叫做“腫瘤標誌物”的物質釋放到血液中，所以醫生可以通過檢測血液中標誌物來診斷卵巢生殖細胞腫瘤。
• CT（computed tomography，電子計算機斷層掃描）：CT 的強大功能，我們在很多其他疾病上都見識過，強脈衝 X 射線能夠拍攝卵巢和其他器官的詳細影象。
• MRI（magnetic resonance imaging，磁共振成像）：在磁共振檢查中，通過強大的磁場和無線電波來拍攝卵巢和其他器官，有助於疾病的診斷。
• 剖腹手術：一般而言，為了更準確地尋找腫瘤跡象，醫生可能會取出一小塊組織在顯微鏡下檢查，這也是我們經常聽到的“活檢”。

通常，如果在某項檢查中已經發現患癌跡象，也可以通過其他檢查來看是否有擴散跡象，即檢視身體其他部位是不是也有腫瘤，這樣有利於幫助確定癌症的分期，以方便醫生制定更有針對性的治療方案。

如何進行治療？

在確診後，醫生會密切跟蹤患者的狀況。目前，主要有三種治療卵巢生殖細胞腫瘤的方法。

手術

如果腫瘤是非惡性的，醫生一般會選擇手術切除含有腫瘤的部分卵巢。如果確診患有癌症，那麼手術的時候就會盡可能多的切除癌變組織。

一般情況下，手術型別的選擇取決於腫瘤的大小及侵犯的範圍。如輸卵管-卵巢切除術，醫生會切除單側或雙側卵巢和輸卵管；而全子宮切除術，醫生則會切除卵巢、輸卵管、子宮和宮頸。

化學治療（化療）

另外一種療法是化療，化療通過使用藥物殺死癌細胞或阻止其生長。在化療時，可以口服，或是將藥物注入靜脈或肌肉。一般在手術後可能會進行化療來殺死任何遺留的癌細胞。當然，如果腫瘤不是惡性的，那麼就不需要化療。

放射治療（放療）

放療是通過使用高能 X 射線殺死癌細胞或阻止其生長，可以單獨使用，也可以在術後使用。

如果確定腫瘤是惡性的，姑息治療也很重要，包括對疼痛、情緒壓力的管理，以及緩解腫瘤治療中的一些其他問題。

此外，醫生會在臨床試驗中探索卵巢生殖細胞腫瘤的新療法。這些試驗可能是患者嘗試未上市新藥的一種途徑，患者可以通過諮詢醫生，看看是否有適合自己的臨床試驗可以參加。

是否會影響生育？

在治療結束後，很多人都會關心是否會影響生育。其實，卵巢生殖細胞腫瘤治療後是否影響生育，主要取決於手術型別。如果只有單側卵巢和輸卵管被切除，通常仍然可以生育。即使外科醫生不得不取出雙側卵巢，也可以在手術前凍結卵子，並在未來嘗試體外受精。但是，如果卵巢和子宮都被切除，那就沒有辦法再進行生育了。

因此，患者在手術之前一定要跟醫生充分溝通自己的治療方法。如果患者有生育的計劃，醫生可能會選擇保留單側或雙側的卵巢。