美國死亡率最高的5種癌症

癌症治療已經走過了很長的路，許多癌症都有治療方法，有些癌症甚至可以治癒。雖然如此，但癌症治療仍有很長的路要走。癌症目前仍是美國第 2 大致死原因，僅次於心臟病，其中有一些種類的癌症相對而言不太好對付。

下面就來介紹在美國死亡率排名前五的癌症：

第5名——前列腺癌

美國 2016 年前列腺癌死亡人數：26120 人

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在美國，每7名男性中就有一名罹患前列腺癌，50 歲以上男性更容易患上前列腺癌，65 歲以上男性較易患前列腺癌。

前列腺癌具有一定家族遺傳性，另外，基因改變也可導致前列腺癌。美國癌症學會指出，大量使用紅肉或高脂肪乳製品（而食用水果蔬菜過少）的男性更易罹患前列腺癌。

前列腺癌可以通過簡單的篩查而在早期發現。篩查內容包括血液檢測前列腺特異性抗原 (prostate-specific antigen, PSA)是否過高，也可能需要進行直腸指檢——檢查中醫生手戴手套，將手指通過直腸觸控到前列腺底部，以確定前列腺是否有硬塊、腫塊或異常區域。

若醫生髮現上述檢查結果異常，可能會要求進行前列腺穿刺活檢，來診斷癌症，也可使用超聲來檢查潛在腫瘤。

越早發現患癌，其預後越好。在確診早期前列腺癌後，患者的5年生存率幾乎是100%。前列腺腫瘤通常生長緩慢，並侷限在前列腺區域。若前列腺腫瘤開始轉移到身體其他部位，通常會轉移地非常迅速。若在腫瘤已經發生遠處轉移後才確診，則預後會較差，這類男性患者有 72% 在5年內死於前列腺癌。

為此，科學家也正在進行一些相關研究，例如開發新的血液、尿液和基因測試，以早期發現前列腺癌。

第4名——胰腺癌

美國 2016 年胰腺癌死亡人數：41780 人

在美國，每 67人中約有1人罹患胰腺癌。如果有家人患有胰腺癌，自己也吸菸、肥胖或者患有慢性胰腺炎（胰腺長期持續炎症），則更容易患上胰腺癌。

胰腺癌很難在早期發現，其中有部分原因是胰腺所處的部位導致的。胰腺在腹部深處，此處很難感覺到任何腫塊或異物，因此感覺不到腫瘤。

患者一旦出現症狀，癌症通常已經轉移，確診胰腺癌的人，5年生存率只有 6%。但每個患者都不一樣，醫生無法預估患者是否可以生存 5 年或更久。

為此，科學家正在進行一些相關研究，希望通過基因檢測來篩查胰腺癌患者的家屬。同時研究一些新藥，希望能阻斷癌細胞的轉移，或有助於提高免疫力對抗癌症。

第3名——乳腺癌

美國 2016 年乳腺癌死亡人數：40450 人。

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美國約有八分之一的女性罹患乳腺癌。男性也可罹患乳腺癌，但患病率極低，僅千分之一。

除了性別之外，還有很多致病原因，年齡也很重要，乳腺癌在絕經後最常見。

如果出現以下情況，則很容易患上乳腺癌：

• 其他家屬罹患乳腺癌
• 基因改變
• 肥胖
• 飲酒
• 乳腺質地緻密
• 11 歲或之前月經初潮
• 更年期推遲
• 未曾懷孕或 35 歲以後第一次懷孕
• 接受過“聯合”激素替代治療
• 輻射暴露

目前，乳腺癌可以通過乳房X線攝影進行早期篩查，這是一種特殊的乳房 X 線檢查，是尋找潛在腫瘤的主要檢查方法。也可進行超聲波檢查和 MRI 來進一步檢查。

在這裡需要提醒廣大女性，乳房有腫塊是很正常的。如果發現乳房有腫塊，不要擔心，許多乳房腫塊並非癌症，此時應找醫生檢查一下，可能需要活檢。

沒有一項檢測是完美的，乳腺科醫生對何時開始接受乳房 X 線檢查及多久做一次檢查的意見並不一致。像數字和三維乳房 X 線成像等較新的技術可更準確地發現某些女性的乳腺癌，特別是年輕或乳腺組織緻密的女性。這是一大進步，但是否能降低死亡率還有待觀察。

患者最好向醫生諮詢多久檢查一次乳房，然後按計劃進行檢查。

像其他癌症一樣，乳腺癌越早發現越好。確診為早期乳腺癌後，患者5年生存率幾乎達100%；II 期患者、III 期患者、IV 期患者的5年生存率分別是93％、72％ 、22％。現在，乳腺癌的預後生存較之以往更好了。

在乳腺癌的治療方面，科學家也正在進行一些相關研究。某些乳腺癌的生長或擴散很快，這種乳腺癌要比其他乳腺癌更難治療，腫瘤中的某些特定基因可能成為新型治療的目標。

第2名——結直腸癌

美國 2016 年結直腸癌死亡人數：49190 人

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美國約有 20% 的人罹患結直腸癌。年齡是患病原因之一，隨著年齡的增長，患結腸癌的機率會增加。若有家人患有結直腸癌（家族史），或自己體型肥胖、每日喝酒（或酒精性飲料）吸菸，那麼患結直腸癌的機率更大。

高危人群可以定期進行腫瘤篩查防患於未然，通過結腸鏡檢查或其他篩查檢測，能儘早發現癌症。早期發現癌症，生存率較高。

但許多患者未能接受這種檢查，早期確診的直腸癌僅有不到 50%，美國 50 歲及以上的人群中超過三分之一沒能得到及時的篩查檢測。

若能在最早期發現結直腸癌，患者在確診後的5年生存率超過 90%。

目前，科學家也正在進行相關研究，以預測哪種結直腸癌更易轉移，醫學界也在研發新型化療藥物。在“機器人手術”中，外科醫生引導機器人手臂，可精準進行切除手術，但也僅僅是剛剛興起。

第1名——肺癌

美國 2016 年肺癌死亡人數：158080 人

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美國每13名男性中約有1人罹患肺癌，而16名女性中則有1人。肺癌在65 歲及以上人群中較常見。

肺癌的主要危險因素是吸菸，二手菸也是一種威脅。若家人患有肺癌，或暴露在氡及其他化學物質（石棉、砷、鉻、鎳、鈹、鎘、焦油和菸灰）中，則更易患上肺癌。艾滋病病毒感染者更常患肺癌，原因尚不明確。

並不建議每個人都進行常規的肺癌篩查。肺癌像其他癌症一樣，越早發現，越易進行治療，但也取決於所患肺癌型別。

• 總體而言，肺癌患者確診後的5年生存率僅有17％；
• 對於癌症侷限在“區域性”，即尚未發生轉移的患者，5年生存率略高一些，約為54%；
• 若轉移到附近部位而非遠處轉移，患者的5年生存率約為20%；
• 若肺癌已發生遠處轉移，患者的5年生存率則只有4% 。

但這僅僅是針對群體，同一種疾病在不同患者身上可能表現不同。

目前，科學家正在進行一些相關研究，新型藥物可以幫助阻斷癌症的發展。一些藥物可以使免疫系統做好攻擊特定肺部腫瘤的準備，可以諮詢醫生是否有相關臨床試驗可以參與。

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