免疫細胞基因療法就像“警察抓小偷”

免疫療法是一種利用自身免疫系統識別並殺死癌細胞的治療方法。其實有不同的方法可以使人體自身免疫系統識別並殺死癌細胞,免疫細胞基因療法就是其中一種方式。免疫細胞基因療法也被稱為過繼細胞轉移 (adoptive cell transfer, ACT)。

免疫系統是人體的健康“警察”,它們主要的職責就是幫助人體抵禦外來微生物的侵襲。然而,總有一部分微生物會想方設法的逃過機體的監控,乘機偷襲,導致人體出現各種疾病,其中當然也包括癌症。免疫療法就是讓體內的這些“警察”保持高度警戒狀態,追捕、消滅“小偷”。

至於如何讓這些“警察”重新煥發活力,處於高度警戒狀態,就不得不提我們體內的“指揮官”——基因。基因是細胞內的一系列 DNA 片段,能指導細胞該做什麼。免疫細胞基因療法,通過改變或“重新程式設計”某些白細胞中的基因,使其可以識別並打擊體內的癌細胞。這種療法中用到的細胞均來源於患者自身,也就是說在患者體內建立一個“小分隊”,專門追捕癌細胞。

嵌合抗原受體 T 細胞療法(CAR-T 療法)

嵌合抗原受體 (chimeric antigen receptor, CAR) T 細胞療法是已知的免疫細胞基因治療最好的形式,該療法要使用一種白細胞——T 細胞。

首先,使用機器將患者的 T 細胞從血液中濾出,再將血液回輸至患者體內(該過程被稱為“清血法”)。隨後,收集的T細胞被送至實驗室,在那裡對這些T細胞的基因進行修飾改變——使其能產生一種叫做 CAR 的蛋白質。CAR 就像是 T 細胞外面的鑰匙——能與癌細胞上的“鎖”配對。之後,將這些 T 細胞冷凍,並送回至醫生那裡。

細胞解凍之後,通過靜脈回輸給患者(使得這些細胞通過靜脈直接進入患者的血液系統)。之後,這些CAR-T 細胞進入患者的身體,進行尋找、鎖定並殺死癌細胞。

CAR-T 細胞會在身體內生長和分裂很多次,並能與癌細胞對抗數月甚至數年。

T細胞受體療法(TCR 療法)

T細胞受體 (T-cell receptor, TCR) 療法與 CAR-T 細胞療法非常相似,但不同的是這些 T 細胞可以找到隱藏在癌細胞內的“鎖”。

腫瘤浸潤淋巴細胞療法(TIL 療法)

腫瘤浸潤淋巴細胞 (Tumor-infiltrating lymphocytes, TIL) 屬於發現於腫瘤內的白細胞,也就是體內的這支“抗癌小分隊”已經打入“敵人”內部,這表明免疫系統正試圖攻擊和殺死癌細胞。

將腫瘤浸潤淋巴細胞 (TIL) 從腫瘤組織中取出並送到實驗室,實驗室技術人員只需使其大量增殖,並不需要對其進行改變或重新程式設計。當大量的腫瘤浸潤淋巴細胞被回輸至患者身體時,它們會識別並殺死癌細胞。

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