明明是頸椎的問題,為啥要查腦血管?

椎動脈型頸椎病是頸椎病的一個常見型別,由於椎動脈直接受壓、梗阻,患者表現為頸性眩暈,同時可伴有噁心、嘔吐等症狀。

目前,醫生診斷此病主要依靠臨床症狀以及影像學技術,例如頸椎 CT、核磁共振或者椎動造影等,但由於椎動脈造影具有創傷性,臨床應用具有較大的風險,且患者多難以接受。

近年來,經顱多普勒超聲(TCD),以其無射線輻射、無創傷、快捷簡便且檢查成本低等優點,被廣泛應用於椎動脈型頸椎病的診斷。

場景一:頸椎病的早期階段,患者只有眩暈,噁心等症狀,但這些症狀又沒有特異性,常被醫生誤診為腦供血不足、耳石症、美尼爾病。

場景二:對於已經罹患心腦血管病、耳石症及美尼爾病的患者,判斷是否合併有椎動脈型頸椎病呢?醫生在做診斷時往往也很困惑。

針對這兩個場景,用經顱多普勒檢查,就可以動態評估患者的椎-基底動脈及其餘顱內外各血管的血流動力學變化。這對於鑑別頸椎病與腦血管病、梅尼埃病徵、神經性官能症、位置行眩暈以及內聽動脈栓塞等具有重要意義。

經顱多普勒檢查,無創傷、操作簡便、重複性好、患者容易接受、檢查結果準確可靠,對於頸椎病的臨床以及療效評估等具有重要指導意義。

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