哪些情況下要使用滴眼液?

滴眼液的功效包括糾正弱視、防止青光眼發作、溼潤眼球等。

什麼是滴眼液?

滴眼液通常使用生理鹽水作為基礎成分,其可以保持眼睛溼潤,防止發紅,也有一定的藥用功效。

滴眼液的常見用途是什麼?

以下情況可使用滴眼液:

  • 白內障手術:手術前,患者使用滴眼液預防感染、放大瞳孔、區域性麻醉。當醫生切除混濁的晶狀體,替換成人造晶狀體後,使用滴眼液可以減少感染風險,幫助癒合。
  • 結膜炎:滴眼液可以治療結膜(覆蓋在眼瞼內和眼球前面的一層透明黏膜)感染。細菌或病毒感染,需使用抗生素滴眼液;過敏或煙霧、化學等其他飄浮物質(醫生稱之為環境刺激物),需使用抗炎滴眼液。
  • 隱形眼鏡再溼潤:如果在配戴隱形眼鏡期間感覺眼睛乾澀,可以使用滴眼液進行緩解。應該選擇適用於隱形眼鏡的滴眼液。其他滴眼液可能使隱形眼鏡變色或者暫時改變隱形眼鏡的適配性。
  • 角膜感染(角膜炎):使用的滴眼液型別取決於病因,隱形眼鏡可能導致細菌或寄生蟲感染,如有些患者配戴隱形眼鏡的時間太長,不按照要求更換鏡片、清洗液和鏡盒,游泳時不摘掉隱形眼鏡,就可能導致角膜感染。輕度角膜炎可以通過滴眼液治療,重度角膜炎則可能需要進行手術。如果認為自己的眼睛出現感染症狀,請立即摘掉隱形眼鏡,並至眼科就診。
  • 角膜移植手術:是指醫生使用健康的角膜(通常來自眼庫)替換患病角膜。手術後需要使用滴眼液,這有助於傷口癒合,並預防供體組織排斥。
  • 眼乾:隨著年齡的增長,身體生成淚液的數量將變少、質量將更差。雖有時會反射性流淚,但這些眼淚不會在眼睛中停留很長時間,無法溼潤眼睛。眼乾的其他症狀包括:
    • 異物感或者感覺刺癢;
    • 灼燒感或者刺痛感;
    • 疼痛;
    • 發紅;
    • 黏稠的分泌物;
    • 眼瞼沉重感;
    • 視力變化。

非處方人工淚液可以改善上述症狀,但是僅可以在白天使用。

  • 眼睛過敏:滴眼液有助於緩解眼睛發癢、流淚、發紅、水樣分泌物、刺痛、灼燒感等。可以嘗試使用不含藥物的人工淚液或者含以下藥物的滴眼液:
    • 抗組胺藥:可以在短期內緩解症狀。
    • 肥大細胞穩定劑:與抗組胺藥相似,但是緩解效果持續時間更長。有些滴眼液同時含抗組胺藥和肥大細胞穩定劑,以便達到快速和長期的作用。
    • 減充血劑:很多非處方滴眼液均含有這類藥物(單獨使用或者聯合抗組胺劑使用),比如可以緩解眼睛發紅的滴眼液。使用時間不要超過 3 天。如果使用時間過長,這類滴眼液可能加重眼紅或腫脹的症狀。
    • 非甾體抗炎藥(NSAID):這類藥物作用較強,但是可能在滴入眼睛時感到略微刺痛或灼燒感。
    • 處方糖皮質類激素:這類藥物可以緩解較重的,或長期無法得到改善的症狀,但僅可以在短期內使用。

如果在佩戴隱形眼鏡時出現眼睛過敏,請諮詢眼科醫生,在接觸過敏原後,應使用哪種滴眼液來緩解眼部症狀。

  • 眼睛檢查:在完整的眼睛檢查期間,眼科醫生可能使用:
    • 散瞳滴眼液——使瞳孔變大,以便醫生觀察眼睛內部的情況;
    • 在檢查青光眼時,使用麻醉眼睛的滴眼液。
  • 青光眼:這種病症通常由眼睛內部的房水壓力增加導致。如果不接受治療,可能導致嚴重的視神經損傷和視力喪失。早期,滴眼液可以減少眼睛生成的房水量,有助於排出更多房水。滴眼液還可以預防高眼壓患者出現青光眼。如果出現青光眼,請不要使用含血管收縮劑(使眼睛裡的血管收縮的減充血劑)的滴眼液,這類藥物會升高眼壓。
  • 眼睛部角膜發炎:及時使用抗病毒滴眼液或凝膠,有助於預防損傷。
  • LASIK(準分子鐳射原地角膜消除術) :這項手術可以用於治療近視、遠視、散光。手術前使用滴眼液可以麻痺眼睛、止痛;手術後使用滴眼液有助於傷口癒合、預防感染。
  • 潤滑和保護:非處方人工淚液被認為是安全的。但是如果存在以下情況,請諮詢醫生:
    • 對任何型別的防腐劑過敏。
    • 對人工淚液中的成分曾經出現非預期的反應或過敏反應。

多嘗試幾個品牌,看看哪個品牌效果最好。

滴眼液會上癮嗎?

有些非處方滴眼液可以緩解過敏症狀或者消除眼紅,其中含有一種被稱為血管收縮劑的減充血劑,可能導致腫脹和發紅“復發”,引起習慣性眼睛發紅。如果繼續使用,眼睛發紅症狀甚至會惡化。請諮詢醫生哪種滴眼液對自己來說最安全。

不會出現過度依賴不新增防腐劑的人工淚液。因為這類滴眼液含無害的保溼劑,不含藥物,所以無論多麼頻繁地使用,它們都非常安全。

有些滴眼液含苯扎氯銨防腐劑,可能導致超敏反應。當需要頻繁或長期使用任何滴眼液時,例如用於治療青光眼時,請諮詢醫生。

兒童可以使用滴眼液嗎?

如果只是用於溼潤眼睛或者治療特定眼睛病症,大多數情況下是可以使用的。但是尚未進行大量的研究來確定兒童使用含藥物的滴眼液是否安全、有效。請諮詢兒科醫生選擇合適的劑量,嚴格遵醫囑使用。如果出現任何副作用,請立即反映。

滴眼液有助於兒童治療以下病症:

  • 過敏。有兩種滴眼液可以治療過敏症狀:
    • 人工淚液,所有年齡的兒童都可以安全使用。
    • 僅含抗組胺藥或含抗組胺藥、肥大細胞穩定劑的滴眼液,3 歲及以上兒童可以使用。
  • 弱視。單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應年齡的視力,或雙眼視力相差 2 行及以上,視力較弱側眼睛為弱視。最常見於 6 歲或以下兒童。有些醫生使用含藥物的滴眼液來模糊視力好的眼睛,迫使視力差的眼睛努力“工作”。對兒童來說,這種療法比用眼罩擋住視力好的眼睛更簡單。

  • 近視。越來越多證據表明,有近視風險的兒童使用阿托品或稀釋阿托品滴眼液,可以減緩近視的發展。

未來預期情況如何?

滴眼液會逐漸退出舞臺嗎?科學家們已經發現了一種方法可以將微小劑量的藥物送至眼內,這些被稱為奈米顆粒的物質體積非常小,數百萬個顆粒才跟一隻螞蟻一樣大。可以一次將這些顆粒放入眼睛中,它們會隨著時間分解,釋放藥物。

滴眼液在未來的預期功效:

  • 年齡相關性黃斑變性患者可以使用滴眼液替代眼睛注射。
  • 滴眼液聯合鐳射眼睛檢查,有助於更早確診阿爾茨海默病。

使用注意事項

  • 所有滴眼液在使用時均應保持無菌。使用前要檢查瓶身,確保密封完好。
  • 不要讓滴藥器碰觸眼睛表面或者其他部位,使用不含防腐劑的滴眼液必須嚴格遵守這一點。
  • 如果使用兩種或多種滴眼液,不要同時使用,先滴入一種,等 5 分鐘,然後再滴入另外一種。
  • 必須遵醫囑或者按照滴眼液瓶上的說明使用。
  • 請按照醫生或者生產商的說明丟棄。
  • 諮詢醫生使用滴眼液的注意事項。

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