哪些人容易發生眼黑素瘤

什麼是眼黑素瘤

我們的面板、毛髮和眼睛之所以有顏色，就是黑色素的“功勞”。可不幸的是，體內能夠產生黑色素的細胞會發生癌變，這類癌症就叫做黑色素瘤。其中，發生於眼內或眼周的黑色素瘤被統稱為眼黑色素瘤。眼黑色素瘤的發病較低，但卻是成人中最常見的眼癌之一。

大多數眼黑素瘤即便使用鏡子也很難觀察到，而且這類黑素瘤通常沒有早期症狀或體徵。因此，為了及時發現眼部病變，您需要定期前往醫院接受眼科檢查^[1]。

為什麼會發生眼黑色素瘤？

目前，科學家還未明確黑色素瘤發生的確切機制，但已經明確眼部色素細胞的基因突變及相關的異常細胞增殖會導致眼黑色素瘤的發生。此外，研究還發現，眼部有異常生長物或眼睛顏色較淺的人患眼黑色素瘤的風險更大^[2]。

眼球壁從外至內可分為外膜、中膜和內膜三層^[1]。約95%的眼黑色素瘤發生在位於中膜的葡萄膜（包括脈絡膜、睫狀體和虹膜）上，稱為葡萄膜黑色素瘤^[3]。

眼黑素瘤的風險因素有哪些？

科學家們總結了黑色素瘤的常見風險因素，主要包括以下幾個方面^[2][4]：

• 眼睛的顏色：與眼睛顏色較深的人群相比，眼睛顏色較淺的人群更容易患眼黑素瘤。
• 人種：白人發病風險相對更高。
• 年齡：眼黑素瘤的發病風險隨著年齡的增長而增加。
• 性別：在眼黑素瘤的患病人群中，男性患者多於女性。
• 遺傳性疾病：發育不良性痣綜合徵患者身上有許多異常的痣，其發生眼黑色素瘤的風險較高。此外，具有BAP1癌症綜合徵這一罕見遺傳性疾病家族史的人群患眼黑素瘤的風險也較常人更高。
• 色素沉著異常：眼瞼和葡萄膜色素沉著增加的人群患眼黑色素瘤的風險也會增加。
• 眼球表面或內部有痣：此類人群患眼黑素瘤的風險更高。

此外，還有一些尚未完全證實的風險因素，包括^[4]：

• 暴露於紫外線（UV）：暴露於紫外線下可能會增加眼黑色素瘤的發病風險，如來自太陽光或太陽燈的光線。
• 職業因素：焊工、農民、漁民、化工行業工作者和洗衣工人患眼黑素瘤的風險更高，但這些結論尚未得到最終證實。

小結

眼黑色素瘤因發病部位特殊，使得患者難以自查，且眼黑素瘤通常不會表現出早期的體徵或症狀，這進一步加大了眼黑素瘤的早期發現難度。因此，從改善預後、提高治療效果的角度出發，高危人群應該定期諮詢眼科醫生並接受檢查。在日常生活中，也應該儘量規避一些可控的風險，從而預防眼黑素瘤的發生。