哪些原因會導致甲狀腺激素水平低下?

自體免疫疾病、手術和放射治療等都可使甲狀腺不能分泌適量的甲狀腺激素。

橋本甲狀腺炎

這是甲狀腺激素水平低下的常見原因。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。罹患此疾病患者的免疫系統會攻擊自身的健康細胞。若患橋本氏甲狀腺炎,會破壞產生甲狀腺激素的細胞。

甲狀腺手術

對於曾接受部分或全部甲狀腺切除手術者,可能罹患甲狀腺功能減退症。甲狀腺內出現腫塊,或甲狀腺分泌過多激素(甲狀腺功能亢進)的患者可能接受此類手術。

切除了整個甲狀腺的患者會罹患甲狀腺功能減退症。對某些人而言,如果只切除了部分甲狀腺,剩餘的部分腺體可能仍能夠產生足夠的甲狀腺激素。

放射治療

此治療會破壞產生甲狀腺激素的細胞。患者可能會因為以下原因接受放射治療:

  • 甲狀腺過度活躍;
  • 頭頸部癌症;
  • 霍奇金病或淋巴瘤(血液系統腫瘤)。

甲狀腺腫

細菌或病毒感染會導致甲狀腺腫大。患者可能聽醫生將此疾病稱為甲狀腺炎。受損的甲狀腺會將激素釋放至血液中。這會導致甲狀腺激素水平短暫上升。一旦激素被釋放利用,甲狀腺激素水平就會降低。

甲狀腺炎患者的低水平甲狀腺激素通常不會持續很長時間,這是因為腺體未被永久損傷。

女性在分娩後會罹患甲狀腺炎。此情況被稱為產後甲狀腺炎。目前認為該疾病是一種自身免疫性疾病,類似於橋本甲狀腺炎。

藥物

有些藥物會影響甲狀腺的運作方式,導致激素水平降低。這些藥物包括:

  • 鋰劑:被用於治療雙相情感障礙和抑鬱症。
  • 干擾素 α:被用於治療癌症。
  • 胺碘酮:被用於治療心律失常。
  • 白細胞介素-2:被用於治療腎癌。

碘過少或過多

甲狀腺需要碘來合成甲狀腺激素。人體可以從攝入的很多食物中獲取碘。碘攝入不足在發展中國家更常見。過多的碘會導致或加重甲狀腺功能減退症。

出生時甲狀腺功能減退

有些嬰兒出生時甲狀腺缺如或發育不良。這是先天性甲狀腺功能減退症。

垂體損傷

少見情況下,甲狀腺激素水平低下是由於甲狀腺以外的問題。罪魁禍首可能是位於大腦底部的垂體,垂體指導甲狀腺合成甲狀腺激素。若腫瘤、手術或放射治療損傷了垂體,其可能無法向甲狀腺發出指令。

無論病因為何,藥物可以控制甲狀腺功能減退症。請和醫生就此問題進行溝通。

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