男人的煩惱：為什麼陰莖會無法勃起？

每個男性都追求堅挺、持久的勃起，但陰莖有時候似乎不聽使喚，當它無法正常勃起時，確實令人無奈。

陰莖血流減少是老年男性勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）的常見原因，而血流減少通常是因為向陰莖供血的血管變窄。對於年輕男性來說，情緒問題則是 ED 更為常見的原因。

ED都是情緒引起的嗎？

不是。大多數 ED 是身體原因引起，或者是身體和情緒問題共同引起。

任何影響神經或血管的疾病都會對勃起功能造成損害，高血壓、心臟病、多發性硬化症和糖尿病都會導致 ED。事實上，有超過 50% 的糖尿病患者同時患有 ED。

雄激素水平下降也是一個因素，這在老年男性中更常見。

此外，前列腺癌的治療（包括手術和放療）也常常導致ED的發生。

如果夜間勃起和晨勃正常，則很有可能不是身體原因，而很可能是壓力、焦慮或抑鬱等心理問題導致的。

ED是藥物導致的嗎？

可能是。許多藥物會造成勃起功能障礙，例如降壓藥（尤其是β受體阻滯劑）和某些抗抑鬱藥。

如果懷疑是藥物導致的ED，先不要急著停藥，請諮詢醫生，可能需要換用另一種藥物，或加用治療 ED 的藥物。

ED是生活方式造成的嗎？

很有可能。超重、缺乏鍛鍊和吸菸都可能對血液迴圈產生不利影響，而血液迴圈是勃起的關鍵。

有些男性認為喝酒有助放鬆。然而，正如莎士比亞所寫的那樣，喝酒太多“會激起他們的慾望，但卻會影響他們的表現”。

ED與年齡有關嗎？

衰老並不會導致 ED，但老年男性中的確ED更為普遍。美國資料統計顯示，50 多歲的男性中約有 4% 的人無法勃起，60 多歲的男性中約有 17% 的人無法勃起，75 歲以上的男性中約有一半受到 ED 的影響。

如何防治ED？

如果你吸菸，那就戒菸，此外，控制好血壓、膽固醇和血糖水平。選擇ED治療方案時注意以下幾點：

• 治療 ED 的藥物有西地那非、他達拉非和伐地那非，不論是身體還是心理原因所導致，這些藥物都有用。
• 自行陰莖海綿體藥物注射、真空裝置和陰莖假體植入也是可選的治療方案。
• 如果雄激素水平較低，補充雄激素（睪酮替代療法）可能會有幫助，儘管不一定能根治 ED。
• 心理諮詢有助幫你解決因ED問題帶來的情感困惑和心理壓力。