頻發室性早搏二聯律是什麼
頻發室性早搏二聯律有兩個方面的意思,室性早搏發作頻繁,超過了每分鐘5次。早搏連續出現,表現為一個正常的心跳後伴隨一個室性早搏。
室性早搏在心電圖上表現為提前出現的寬大畸形的QRS波群,主波方向和T波方向相反,主波前面沒有相關P波,後面會有完全性的代償間歇。頻繁的室性早搏多和器質性病變有關,可以見於冠心病、心肌病、風心病等疾病。和這些疾病誘發心臟擴大,以及心肌供血等原因有關。不過頻繁的室早也有可能是藥物的副作用所致,地高辛,奎尼丁在應用過程中容易誘發室性早搏出現二聯律。另外電解質紊亂,如低鉀血癥、低鎂血癥等,可以導致心電活動不穩定,也是導致室性早搏的常見原因。過量吸菸、酗酒、飲用濃咖啡可以影響到心臟的傳導系統,誘發室早,偶可以表現為室早二聯律。
頻發的室早,有些可以誘發室顫等惡性心律失常,應該及時做動態心電圖、心臟彩超和血清電解質等檢查,確定發生早搏的原因。部分室性早搏需要藥物治療,有些還可以考慮做射頻消融治療。
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