憩室病是什麼？

憩室病有哪些型別？

憩室病是與憩室相關的疾病。消化道壁上形成囊袋（醫生稱之為憩室）時就會出現這種疾病。憩室最常出現在結腸（大腸）下部。

腸內壓力導致內壁推向外壁的薄弱點。這使得該部位向外突起，產生小囊袋。

隨著年齡增大，憩室病越來越常見。40歲以上人群大約有10%會得憩室病，而60歲以上人群中該病發病率達到50%。幾乎所有80歲以上的人群都會有該病。

憩室病主要有兩種型別——憩室炎和憩室出血。

憩室炎

當一些廢棄物（細菌或小塊糞便）被困在囊袋（憩室）中時，就會發生這種情況。囊袋也會撕裂，或者在有害細菌增加的同時，結腸中會失去健康細菌。

所有這些因素都可能導致該區域疼痛腫脹、感染或刺激。患者可能需要去看胃腸病專家。

憩室炎的可能併發症主要包括：

• 膿腫（憩室裡有膿液）
• 直腸出血（血液會流出肛門）
• 狹窄（結腸變窄，大便不易通過）
• 瘻管（形成通往另一器官或面板的管道，例如從結腸到膀胱）

這些情況大多需要手術治療。

憩室出血

血管將血液從腸壁肌肉層輸送到內壁。如果憩室內有血管發生爆裂，大便中可能會突然出現大量血液。

血液可能為暗紅色，也可能是亮紅色的血塊。患者可能不會疼痛，但是突然失血會讓患者感到頭暈或虛弱。

出血可能會自行停止。但一旦發現便血，應立即就醫。如果出血不止，患者可能需要：

• 靜脈注射
• 輸血
• 其他藥物治療
• 手術

如果每週服用阿司匹林超過4次，那麼出血風險更大。

憩室病的病因

憩室病的病因尚未確定，但可能有幾個原因，其中包括：

• 肌肉痙攣或拉扯（如，排便太過用力）導致壓力積聚並擠壓內壁。
• 家族史。
• 缺乏足夠的多纖維食物。

哪些人有風險？

如果有以下情況，更有可能罹患嚴重憩室病：

• 肥胖或嚴重超重。
• 鍛鍊不夠。
• 攝入太多動物脂肪高而纖維素含量低的食物。
• 吸菸。
• 服用某些藥物，包括可待因和氫可酮等阿片類藥物；類固醇；布洛芬和萘普生等抗炎藥。
• 有憩室病家族史。

如何診斷？

除非出現疼痛或出血等症狀，否則患者可能不知道自己得了這種病。通常該病是在檢查其他疾病時發現的。如果確實有症狀，醫生會首先通過體格檢查和一系列其他檢查來排除其他疾病。

如何預防？

隨著年齡的增長，憩室病可能會自然發生。主要目的是防止憩室引發相關併發症。醫生可能會建議患者：

• 多吃高纖維食物或服用補充劑
• 服用能緩解症狀或治癒感染的藥物

如果憩室病持續復發或需要了解詳情，應看專家門診。