強迫症會遺傳嗎？

強迫症是以強迫觀念、強迫衝動或強迫行為等強迫症狀為主要表現的神經症。人群患病率在 1%~3% 左右。強迫症治療困難，病程遷延，預後差，患者社會功能受到嚴重影響。

強迫症與遺傳有關

強迫症的病因至今未明，遺傳因素與強迫症發病有關聯。研究顯示強迫症具有家族聚集性，患者家族中強迫症及亞臨床強迫症患病率較普通人群高 10%~20%；雙生子研究顯示，強迫症單卵雙生子同病率為 65%~85%，雙卵雙生子同病率為 15%~45%，遠遠高於普通人群。

雙生子研究在疾病遺傳因素的研究中佔據重要地位

早期的日本和英國雙生子研究發現同卵雙生子 (MZ) 中強迫症同患率比異卵雙生子(DZ) 高。有科學家 1986 年在一項雙生子研究中報告 63% 的 MZ 同患強迫症，如果排除診斷有疑問者，同患率為 65%。

有人在2000年也報告了類似結果。

另外，對一般人群中女性雙生子強迫症狀調查分析結果顯示：59% 歸於遺傳因素，41% 被視為環境危險因素。

家系研究與雙生子研究結果顯示強迫症先證者的親屬中患病率較一般人群高，且 MZ 同患率高於 DZ，提示強迫症存在一定的遺傳傾向，而強迫症與其他疾病之間的複雜關係揭示強迫症可能是一種異質性疾病，促使研究者進一步探索強迫症具體的遺傳機制。

強迫症患者親屬可能攜帶與患者相似的易感基因

家系調查的結果表明在強迫症患者的一級親屬中焦慮障礙的發病風險率顯著高於對照組的一級親屬，但他們患強迫症的風險率並不高於對照組。如果把患者一級親屬中有強迫症狀但達不到強迫症診斷標準的病例包括在內，則患者組的父母強迫症狀的風險率 (15.6%) 顯著高於對照組 (2.9%)。

這種強迫特徵在單卵雙生子中的同病率高於雙卵雙生子的同病率。

小結

這些結果提示強迫行為的某些素質是可以遺傳的。另有一些報告表明強迫症可與精神分裂症、抑鬱症、驚恐障礙、恐怖症、進食障礙、孤獨症和抽動一穢語綜合徵同時存在。