人工授精怎麼做？

什麼是人工授精？有哪些種類？

人工授精最常見的是宮腔內人工授精（IUI, Intrauterine insemination），是在監測排卵週期中，將洗滌、優選後的精子在女性排卵期注入宮腔，從而提高受孕率的助孕方法。

人工授精包括夫精人工授精（AIH, Artificial Insemination by Husband）和供精人工授精（AID, Artificial Insemination by Donor）。因為通過人工洗精，使優質的精子富集，並去除了精漿中大量雜質和炎性細胞，同時直接注入宮腔避免了精子在陰道及宮頸處的損耗，使受精率更高，是最便捷，有效的助孕方法之一。

人工授精有什麼特點？

夫精人工授精主要適用於女方雙側輸卵管通暢，排卵監測中發現有大於 18 毫米的卵泡；男方精液正常或輕度少弱精子症、性功能障礙或其他不明原因的不孕患者。而供精人工授精則適用於無精子症或家族遺傳性疾病等患者。

宮腔內人工授精對於不明原因不孕以及男性少、弱精子症的患者來說，是最經濟、安全的助孕方法之一。由於接近自然受孕過程，有著較低的雙胎率、流產率及早產率。文獻報道的人工授精累積妊娠率差異很大，為 2%~60% 不等，這與不同中心對人工授精適應證的掌控尺度有關。大部分生殖中心單次人工授精的妊娠率在 10%~15%，重複 3~4 個週期達到最高累積妊娠率為30%~40% 左右。

人工授精的流程是什麼？

大致流程為：

• 患者來醫院就診，完善相關檢查後判斷情況符合人工授精適應證，則開始監測卵泡發育。一些患者會根據情況新增促排卵藥物。
• 當優勢卵泡成熟，採集男方精液，將精液收集在無菌的取精杯中，送入實驗室，進行梯度離心。
• 處理後的精子通過軟管送入女方宮腔內。
• 在通過超聲確認卵已排出後，進行口服黃體酮或地屈孕酮片等黃體支援治療。
• 14 天后進行抽血化驗是否懷孕。

作為卵泡監測的進階版治療方案，人工授精一般建議行 3~4 個週期。若仍未懷孕，則建議行試管嬰兒治療。