認識偏頭痛：不只是頭痛

偏頭痛是一類以嚴重的頭痛為主要表現的疾病，其他症狀還包括噁心嘔吐，對聲音和光敏感，以及出現視覺異常。

偏頭痛有什麼危害？

偏頭痛的表現個體差異性很大，一般持續時間從 4 小時到 72 小時不等，給患者的生活帶來巨大的影響。在不發作的時期，即發作間期，患者完全不表現出症狀。

偏頭痛是怎麼發生的？

偏頭痛的病因目前仍沒有定論，但是女性、年齡、月經史、家族史和癲癇病史等都和偏頭痛的發作有關。

偏頭痛根據症狀的不同分為很多種型別，最主要的是兩種：

• 有先兆的偏頭痛；
• 無先兆的偏頭痛。

先兆一般在頭痛之前開始，可以在頭痛開始時或者開始後數分鐘結束。最常見的先兆是視覺性的，可以出現幻覺，異常的閃光或者暗點等多種表現，但並不是每次發作之前都有先兆。

多數病人在發作前 24 小時會有前驅症狀，症狀是非特異性的，可以表現為情緒精神改變，例如易激動、情緒低落、抑鬱焦慮，也可表現為自主神經症狀，例如突然食慾增加或厭食、打哈欠、腹痛、腹瀉等。

不同患者的前驅症狀差異很大，但是就每個患者發作前的前驅症狀卻較為穩定。

偏頭痛的頭痛發作嚴重嗎？

偏頭痛的頭痛發作與其他型別的頭痛有所不同，偏頭痛的頭痛一般比較嚴重，最重時患者完全無法進行正常的日常生活。

頭痛像脈搏一樣帶有搏動性，多為一側發作，也可雙側，以太陽穴、額部常見，可同時有噁心嘔吐，畏光畏聲。

但是由於每次發作頭痛的性質不同，患者可能經歷過很多型別的頭痛，難以鑑別。為了幫助醫生進行診斷，有心的患者可以將每次頭痛發作的情況詳細記錄下來，作為“頭痛日記”，供醫生判斷。

偏頭痛怎麼治療？

偏頭痛的治療分為兩種，一種是發作急性期治療，另一種是預防性治療。

發作急性期，可以服用止痛片緩解頭痛，快速止痛，儘可能尋找一個安靜昏暗的地方休息，有些患者喜歡冷敷或熱敷額頭和頸部。在這個階段主要的治療目的就是快速持續止痛，儘快恢復患者的日常生活能力。

預防性的治療，主要是針對長期頻發的偏頭痛，週期性發作的偏頭痛（月經性頭痛）等，經過醫生的判斷，選擇合適的藥物。

平時需要注意什麼？

患者在日常生活中要規律鍛鍊，增強體質，儘量避免可能導致偏頭痛發作的誘發因素，例如含有酪胺的食物巧克力、情緒緊張、過度疲勞、熬夜、直接日晒等。

偏頭痛誘因的個體差異較大，可以根據患者自身情況作出最適合自己的預防措施。