如何辨別緊張型頭痛與偏頭痛？

無論頭痛是常年發作還是隻在近期發作，獲得最佳治療的第一步是瞭解患有哪種型別的頭痛。

緊張型頭痛是最常見的一種頭痛型別——約有90％的頭痛屬於這一類。 多達78％的美國人會在某一時刻患上這種疾病。 有些患者偶爾會發作，然後會在幾個小時內消失。有些則會發作更頻繁甚至可持續一整天

偏頭痛並不常見， 約 14%人口患有這種型別偏頭痛。這種型別頭痛通常持續 4 到 72 小時，會讓人感到更虛弱。

疼痛時間的長短、疼痛強度、疼痛位置和症狀可能完全不同。

緊張型頭痛的症狀

出現以下情況，可能是緊張型頭痛：

• 雙側頭痛。
• 頭部壓榨性痛而不是跳痛。感覺頭部像被鉗子夾住或感到頭部周圍有壓力。 有些會出現太陽穴周圍疼痛，頸部和肩部肌肉緊繃感。
• 疼痛不嚴重。

偏頭痛的症狀

偏頭痛是導致頭痛的一種疾病。 如果出現以下情況，則更有可能是偏頭痛：

• 中到重度的頭部跳痛，並且在一側頭部更嚴重。
• 活動後頭痛加重，休息後緩解。
• 眼睛周圍或太陽穴或臉部，下巴或頸部疼痛。
• 對光、聲音、氣味敏感。
• 噁心。
• 會看到波浪線，點或閃爍的燈光。 大約五分之一患有偏頭痛的患者會出現這種情況。
• 在頭痛開始前，患者的手臂或臉部會發出刺痛感。

原因

緊張型頭痛通常是由壓力、焦慮或疲勞引起，會導致頭皮、頸部和下顎的肌肉緊張，從而導致疼痛。

偏頭痛的確切原因尚不清楚。 但是，基因和環境可能起到了一定作用。當大腦中的某些化學物質水平升高時，就會出現偏頭痛。

偏頭痛可以通過某些“觸發因素”引發，其中包括激素水平的變化或強光。

緊張型頭痛的治療

偶爾發作的緊張型頭痛通常用非處方藥物如阿司匹林（僅限成人，因為兒童和青少年可能患有 Reyse 綜合徵）、對乙醯氨基酚、布洛芬或萘普生治療。 咖啡因也可能有所幫助，許多頭痛藥物常含有咖啡因成分。

如果慢性緊張型頭痛用非處方藥後效果不佳，請去就醫。有時醫生會開處方類抗抑鬱藥來治療這些頭痛。但這些藥物不一定要患有抑鬱或焦慮症才能服用，這些藥物可以幫助減輕疼痛。

鍼灸和自我放鬆療法也可以幫助緩解緊張型頭痛。

偏頭痛的治療

找出頭痛觸發因素是什麼並儘量避免。記錄頭痛日記，這樣就可以知道頭痛發作前後的一段時間自己吃了及喝了哪些東西、睡眠時間、參加的活動、天氣和其他因素。 在多次偏頭痛發作之後，患者可以看到它們之間的共同之處。

患者可能會在前額部感覺到偏頭痛症狀。 一旦有所感覺，服用阻斷藥物可以阻止這個過程。 藥店裡可以買到專門針對偏頭痛患者服用的非處方布洛芬藥物。如果藥物療效不佳，醫生可能會開出療效更強的藥物。

如果患者對其他治療無反應，並且每月有超過 4 天的偏頭痛，醫生可能會建議患者使用預防性藥物。患者可以定期服用這些藥物來減輕頭痛的嚴重程度或頻率，這些藥物包括抗癲癇藥、降血壓藥（如 β 受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑）和一些抗抑鬱藥。

患者也可以使用一種新批准的名為 gamma Core 的手持裝置。 這是一種無創迷走神經刺激器（nVS），可置於頸部迷走神經中，以阻斷神經訊號，從而緩解偏頭痛。 另一種稱為Spring TMS（經顱磁刺激器）的裝置也可用於治療或預防偏頭痛。將該裝置被放在頭的後部，可以向部分大腦發出磁能脈衝，以阻止或緩解疼痛。

降鈣素基因相關肽抑制劑是一類新的預防藥物，如果其他藥物無效，醫生可能會推薦這種藥物。 一種名為 Celefy 的頭帶式裝置通過提供經皮神經電刺激，可有助於預防偏頭痛的發生。

其他可能有助於偏頭痛症狀緩解的治療方法包括自我放鬆技巧、鍼灸、催眠、瑜伽和運動。