如何區別甲真菌感染與其他疾病？

如果腳趾甲開裂、變色、變厚或疼痛，您可能想知道自己是否有甲真菌感染。雖然還有其他問題會影響趾甲的外觀或感覺，但真菌感染是常見的罪魁禍首。

真菌是一半以上甲感染的病因。這在 60 歲及以上的成年人中非常普遍——大約有四分之三的老年人有這個問題，而每五個年輕人中就有一人受到影響。

手指甲上也會患指甲真菌感染，但腳趾甲更有可能感染。

如果患有 2 型糖尿病，患者應非常重視甲真菌感染。在糖尿病足中，趾甲真菌感染的發病率是正常人的兩倍，嚴重的病例及其併發症會導致截肢。如果患有糖尿病且發現指甲有任何問題，請務必去看醫生。

其他指甲問題

與真菌感染相比，其他指甲問題並不常見，而且可能有不同的體徵和症狀。這些症狀包括：

• 趾甲向內生長，腳趾甲長入面板的地方會受傷，但趾甲通常看起來很正常。
• 由細菌引起的感染，會使趾甲看起來又厚又硬，有時呈綠色。趾甲和角質層周圍的面板會發紅、腫脹。
• 黑色素瘤（最危險的面板癌）。這種情況非常罕見，但確實會發生，而且可能會在指甲下留下一道深色條紋。

甲真菌感染的症狀

由於腳趾和腳經常暴露在潮溼、溫暖的地方，感染容易擴散，趾甲真菌感染對腳趾的影響大於對手指的影響。如果有以下情況腳部也更容易暴露於真菌感染：

• 經常在游泳池游泳
• 在公共更衣室走動太多
• 一直穿同一雙潮溼、有汗的運動鞋
• 腳趾甲受傷

起初，患者可能沒有任何外在症狀。但隨著時間的推移，趾甲可能：

• 表面上出現白點
• 變成白色、黃色、綠色或棕色
• 長得比正常趾甲厚，或者在某些情況下，比正常趾甲更薄
• 變脆，邊緣斷裂或呈鋸齒狀
• 形狀改變，向上或向下捲曲生長
• 與甲床分離
• 有臭味
• 引起疼痛

何時諮詢醫生？

任何時候在認為自己有甲真菌感染，或出現任何趾甲問題，並在家裡治療沒有效果時，請去看醫生或足病醫生（足科醫生）。越早去看醫生，醫生就能越早提供幫助。

真菌感染會隨著時間的推移而惡化。如果注意到自己的趾甲變成棕色或黑色，突然疼痛，或者與甲床分離，請就醫。

如果患有糖尿病，並且注意到自己腳趾甲的外觀有了一點變化，馬上去看醫生，防止問題惡化。

患者會接受哪些檢查？

醫生可能僅通過檢視患者的腳趾或手指就能判斷是否患有甲真菌感染。但醫生可能會做一些檢查以確診。

醫生可能會取一些甲樣本，用於檢查甲中是否存在真菌。

如果確實有甲真菌感染，患者和醫生將決定最適合患者的治療方法。

預防

最好的辦法是一開始就避免感染指甲真菌。花點時間和精力讓它們遠離真菌是值得的：

• 保持手腳清潔乾燥。
• 剪短指甲。橫著修剪腳趾甲。
• 不要赤腳走在更衣室或泳池地板上。
• 雙腳出汗時，更換襪子和鞋子。
• 多準備一雙運動鞋，在潮溼的運動鞋變幹之前不要穿。