如何區分哮喘和心衰引起的喘息?
通常所說的哮喘指支氣管哮喘,主要是因為氣道慢性炎症引起的喘息,但是並不代表出現喘息就是得了哮喘。如果想知道自己喘息的可能原因,避免延誤治療,除了及時到專業醫院就診外還需要了解一下哮喘與心衰的區別。
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種氣道慢性炎症性疾病,在受到刺激性的氣味、接觸過敏源時出現喘息、氣急、咳嗽、呼吸困難等症狀,一般呈發作性,以夜間或凌晨為著,多可自行緩解,應用常規的平喘藥物有效。
心衰所引起的喘息是因為心臟功能減退引起肺水腫,繼而出現胸悶、憋氣、活動性喘息,類似哮喘症狀。但心衰患者經常還會合並其他一些症狀,如下肢水腫、勞累後呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難、 坐起後好轉。極為嚴重時還會有口脣紫紺、咯粉紅色泡沫樣痰、大汗。一般而言,出現這樣的心衰症狀,醫生是比較容易診斷的。
但是,有些老年患者肺裡有哮鳴音,卻可以自由活動,其喘息與常見的支氣管哮喘極其相似,老百姓確實難以區分,如果比較輕或者不典型的心衰,專業醫生也是難以鑑別。
支氣管哮喘多發病於青少年,很少有 60 歲以上才第一次初發的。而心衰患者多為老年人,且常伴有高血壓、冠心病、風溼性心臟病病史。心衰的病理基礎是肺水腫,所以躺下時喘息嚴重,坐起後好轉,這時如果檢測,血壓高、心率快,尤其伴有雙下肢水腫的老年人要注意是否為心源性哮喘,需要及時到醫院就診,不要耽誤病情。
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