如何預防深靜脈血栓形成?
深靜脈血栓危害很大,我們都想遠離它。除了避免可能“招惹”它的一些危險因素、積極治療容易導致靜脈血栓形成的疾病之外,在生活中也有一些需要注意的地方。下面就簡要介紹一下。
日常生活小貼士
多喝水
保持身體水分充足可以降低深靜脈血栓形成的風險。有這樣一個真實的故事:一位老年女性,腹瀉 2 天,仍長途飛行從海南飛回北京,當晚起床上廁所時暈厥,起初懷疑是冠心病、急性心梗,最後醫生確定診斷為下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞。她就是由於腹瀉導致身體脫水,血液黏度升高,加上長途飛行、久坐不動,導致血栓形成。
適時活動
避免長時間坐位姿勢,坐長途飛機或其它交通工具長途旅行時,應定時起來活動下肢,不要久坐。
解開鞋帶或穿拖鞋,可減少對腳踝區域性血管的壓迫,減輕下肢水腫。
如果條件不允許起身活動,可間斷進行下列活動:將腳趾放在地面,同時抬高並放下腳後跟,隨後將腳後跟放在地上,抬高腳趾;或將腳趾朝向頭部運動,這樣小腿肌肉可以收縮,然後放鬆。這樣能促進血液流動,防止血栓形成。
穿寬鬆、舒適的衣服
尤其是在進行長途旅行時,最好穿寬鬆的衣服,緊身衣、特別是很緊的褲子會導致血流不暢,增加血栓形成的可能性。
減重、戒菸,減少血栓形成風險
儘可能避免使用避孕藥、雌激素
既往有下肢深靜脈血栓形成和/或肺栓塞等血栓栓塞病史者,又有持續性“易栓”因素,可能需要抗凝治療,來預防血栓形成
住院患者怎麼辦
住院患者,尤其是骨折、創傷、外科手術、或重病臥床的患者,在術後或病況允許、徵得醫生同意後,應儘早下地活動。
如果無法下地活動,應每小時進行腿部鍛鍊,如將腳趾朝向頭部運動(此時小腿肌肉可以收縮),然後放鬆,保持血液流動。
如果患者不僅不能下地,而且也不能進行下肢運動,比如下肢骨折、腦梗昏迷,這類患者可以考慮使用間歇充氣加壓 (IPC) 裝置,來預防深靜脈血栓形成,這些裝置可以節律性充氣、放氣……迴圈往復,相當於下肢運動。
某些手術後、患有腎病綜合徵或癌症等“血液高凝狀態”的患者,需要在醫生的指導下,應用低分子肝素或者口服抗凝藥物(華法林或直介面服抗凝藥)來預防血栓。
中國醫學科學院阜外醫院周玉平醫生參與本文撰寫
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