如何知道自己是否患有萊姆病?
萊姆病可能不好診斷。它的症狀和體徵看起來很像很多其他疾病。傳播這種疾病的蜱蟲可能會同時傳染其他疾病。另外,該疾病的檢查並不精確。正因為如此,醫生可能會誤以為患者有萊姆病,而實際上不是。
什麼是萊姆病?
這種細菌感染疾病通過小鹿蜱或黑腿蜱的叮咬傳播。這些 8 只腳的動物大約罌粟籽那麼大,出沒在各地的森林和草地。
因為這些蜱蟲很小,所以大多數人在被咬的時候都沒有意識到。但是,如果蜱蟲攜帶細菌,那麼它在身上附著時間越長,越有可能傳播伯氏疏螺旋體(引起萊姆病的細菌)。
如果沒有得到診斷和治療,萊姆病會導致關節、心臟和神經系統出現問題,甚至會影響記憶力。
如何診斷?
如果曾在有蜱蟲出沒的地方呆過,那麼應該告訴醫生。醫生也會詢問患者正在出現的症狀。這些細節對於診斷萊姆病來說至關重要。
症狀可包括:
- 發熱
- 看起來像“靶心”的皮疹
- 頭痛
- 頸強直
- 面癱(面部下垂或肌張力喪失)
- 重度關節痛或者關節腫脹
- 頭暈
- 呼吸困難
- 手腳刺痛
- 骨痛
- 心跳過速
- 短期記憶出現問題
萊姆病的症狀通常會時有時無。具體症狀也取決於疾病所處的階段。
是否有診斷萊姆病的血液檢查?
如果醫生懷疑患者患有萊姆病,那麼可能會採用兩種血液檢查。這些檢查將尋找身體試圖對抗萊姆病的徵象。在被感染幾周後,這些檢查的結果最為精確。
這些檢查是:
酶聯免疫吸附試驗(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)。該試驗不能檢查引起萊姆病的細菌。它只能檢查免疫系統對該細胞的反應。
一旦伯氏疏螺旋體進入人的血液,身體就會產生抗體這種特殊蛋白質來對抗它。ELISA 試驗可以檢測這些抗體。
雖然這是檢查萊姆病的最常用方法,但ELISA試驗並不完美。它有時會給出假“陽性”結果。另一方面,如果在感染後過早地進行了該檢查,那麼身體可能還沒有產生足夠的可被檢測到的抗體,即使真的患有萊姆病,該檢查也會給出“陰性”結果。
免疫印跡試驗。無論 ELISA 試驗結果是陽性還是陰性,醫生都會採用這個血液檢查。
免疫印跡使用電流將血液中的特定蛋白質分離成不同的模式。然後將其與已知患有萊姆病的人的模式進行比較。
至少有 5 根條帶相匹配意味著患者有萊姆病。不過,並非所有實驗室都使用相同的標準。有可能從某個實驗室獲得“陽性”的結果,而從另一個實驗室那裡獲得“陰性”結果。
此外,某些實驗室可以使用尿液或其他體液檢查萊姆病。這些方法尚未獲得美國食品藥品管理局的批准。研究還表明,這些檢查的結果往往不準確,有可能會將患者誤診為萊姆病。
其他檢查:萊姆病被稱為“偉大的模仿者”,因為它與很多其他疾病很像。醫生可能還會做更多的血液或影像檢查以排除以下疾病:
- 阿爾茨海默病
- 關節炎
- 注意力缺失症
- 慢性疲勞綜合徵
- 纖維肌痛
- 格林-巴利綜合徵
- 肌萎縮側索硬化
- 狼瘡
- 單核細胞增多症
- 多發性硬化
- 帕金森病
還應該知道些什麼?
如果認為自己患有萊姆病,那麼最好去看一位經認證的傳染病專家。這種醫生擅長傳染病的診斷和治療。
診斷萊姆病的檢查並非萬無一失,因此醫生可能會根據患者症狀和接觸蜱蟲的可能性決定是否對其進行治療。
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