如何治療萊姆病？

有些蜱蟲攜帶一種叫做伯氏疏螺旋體的細菌。如果被感染的蜱蟲叮咬，這種微生物就會進入血液，導致一種叫萊姆病的疾病。

在美國，這是蜱蟲最常攜帶的疾病，它能損害身體的所有器官，包括神經系統、大腦、心臟和關節。

萊姆病很難診斷。頭痛和身體疼痛等早期症狀常常被誤認為是其他健康問題。

儘管如此，萊姆病還是可以治癒的。治療方式取決於被確診時患者體內的細菌數量。

早期萊姆病的治療

如果患者在感染萊姆病不久就被診斷出來，醫生會使用抗生素：

• 強力黴素
• 阿莫西林
• 頭孢呋辛

醫生開哪種藥取決於患者的年齡。醫生也會考慮患者是否懷孕或處於哺乳期。需要服用藥物 10~21 天。

萊姆病發現越早越好。大多數在這個階段開始治療的患者很快就會好轉。如果沒有康復，醫生可能需要對患者加用一個療程的抗生素。

晚期萊姆病的治療

如果有跡象表明伯氏疏螺旋體已經擴散到中樞神經系統，患者仍然可以使用抗生素進行治療。不同的是，藥物會直接通過靜脈注射，這樣藥物就可以直接進入血液進行治療。

大多數人患者需要靜脈注射藥物 2 到 3 周。在這段時間裡，醫生也會嘗試減輕患者的症狀和疼痛。這可能包括物理療法、抗抑鬱藥、改變飲食或瑜伽等伸展運動。

這種療法很大程度上能夠清除致病細菌。不過，患者症狀可能需要一段時間才能消失。

靜脈注射抗生素也有副作用。這些症狀包括腹瀉和白細胞計數降低，導致患者的身體很難抵抗其他感染。

慢性萊姆病的治療

有時，患者接受了萊姆病的治療，但他們的症狀（疲憊感和疼痛感）並沒有消失。如果持續超過 6 個月，就被稱為慢性萊姆病或“萊姆病治療後綜合徵”(post-treatment Lyme disease syndrome，PTLDS)。

醫生仍然不確定為什麼有些人會患上 PTLDS。一些人認為萊姆病可能會損害患者的組織或免疫系統。其他人認為這是因為引起萊姆病的細菌還沒有完全消失。

幾乎沒有證據表明在這個階段服用更多的抗生素會有幫助，實際上可能是有害的。相反，醫生會重點治療患者的症狀。治療方法對每個人來說不同。緩解疲勞的藥物對一些人有幫助，而另一些人可能需要藥物來治療頭痛或非常敏感的面板疾病。

醫生也可以讓患者嘗試一種用來治療慢性疲勞綜合徵或纖維肌痛的方法。

還需要更多的研究來找出治療 PTLDS 的最佳方法。這聽起來可能會讓人感到沮喪。只要記住：許多有這種疾病的人在幾個月後恢復到了健康時候的狀態。

患者還應該知道些什麼？

無論處於萊姆病的哪個階段，一定要去看醫生。這很重要，即使開始感覺有些好轉。醫生需要了解患者是否感覺變糟或有新的症狀出現。如果是這樣，可能需要改變治療方法。