腎結石會遺傳嗎？

不少腎結石患者擔憂自己的孩子會遺傳這種疾病，腎結石是否遺傳目前是一個複雜的問題。少部分腎結石已經明確可以遺傳，更多的腎結石被發現和遺傳相關，但又不僅僅是被遺傳決定。

胱氨酸結石

在遺傳缺陷造成的腎結石中，胱氨酸結石較為常見。胱氨酸結石的病因是尿中胱氨酸太多，而胱氨酸尿症是一種常染色體隱性遺傳疾病，也就是可以隔代遺傳（如爺爺傳給孫子），少部分胱氨酸尿症還可以是常染色體顯性遺傳。因此，胱氨酸結石在兒童結石中的比例較高，可以達到 6% 左右。

可以在新生兒期進行胱氨酸尿檢查，結合基因診斷予以明確。藥物治療可以很有效的溶解胱氨酸結石，嚴重的胱氨酸結石仍然需要手術治療，但是胱氨酸結石的複發率較普通結石更高。

海綿腎結石

還有種結石源自海綿腎，而海綿腎既往被認為是既非先天性、也非遺傳性的疾病。但是近來的研究表明，海綿腎具有明顯的常染色體顯性遺傳特徵，也就是代代相傳（如父傳子），只不過有些患者的病情不會特別明顯。

海綿腎的名稱可能源自排尿小管擴張後，造成腎臟形態像海綿狀。這種結構的異常，造成尿液在腎臟內的瀦留和腎臟功能的異常，結石的發病高於健康腎臟。

海綿腎結石在腎內猶如葡萄狀生長，當“葡萄”成熟後便會自病灶脫落，掉入輸尿管會引起腎絞痛和腎積水。目前的藥物和手術方法難以根治海綿腎結石，只能清除一些成熟的“葡萄”，所以海綿腎結石患者一生往往需要經歷多次手術，甚是痛苦。

其他結石

此外，造成腎結石的眾多代謝異常，如高鈣尿症、高草酸、高尿酸尿症以及低枸櫞酸尿症等均被發現與基因異常相關，因此具有遺傳特徵。

由於腎結石的生成過程中，受到種族、地域、性別、環境及飲食等眾多因素的影響，目前還很難完全明確這些結石的發病具體與哪些原因最為密切，也可能是遺傳和環境等後天因素共同造成的。

在此提醒朋友們，如果家族中有多人出現結石，那麼應警惕自身的患結石風險。但對於大部分患者而言，腎結石不會像很多遺傳病那樣明顯的遺傳給下一代，而且通過後天的預防可以減少腎結石的發病風險。