深靜脈血栓形成的危險因素及如何預防
深部靜脈中形成血栓稱為深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)。DVT 會導致疼痛和腫脹,如果血栓鬆動脫落,會隨血流進入體內其他部位,極少情況下,甚至可能阻塞流向肺部的血流。
DVT 很難檢測到,所以最好了解 DVT 的風險因素,才有可能避免。以下情況可能增加 DVT 風險:
- 有血栓病史:約有 30% 的 DVT 患者會再次出現血栓。
- 有家族史:如果父母或兄弟姐妹有過 DVT,會增加自己患 DVT 的風險,如果雙親都被確診,那麼患 DVT 的風險會更高。
- 年齡超過 40 歲:年齡增長會增加 DVT 的風險。
- 長期臥床或久坐:腿部中央的深靜脈靠肌肉擠壓將血液輸送回肺部和心臟,如果肌肉長時間不動,血液會在小腿聚積,增加血栓形成的風險。
- 懷孕或分娩不久:女性在懷孕過程中雌激素水平升高,更容易形成血栓。服用避孕藥或接受激素替代療法也會增加 DVT 的風險,因為這些藥物很多都含有雌激素。
- 血液不能正常凝結:有些人天生就有血液凝固缺陷,這會使血液在體內流動時比正常人更粘稠。
- 超重:體重指數(body mass index,BMI)越高,患 DVT 的風險越大。BMI 是指相對身高和體重的脂肪含量。
- 其他健康問題:心臟病、肺病、炎性腸病患者更容易出現 DVT,部分接受抗癌治療的癌症患者也是如此。
- 靜脈受損:肌肉嚴重損傷或骨折時,可能會傷害附近靜脈的內膜,更容易形成血栓。胃、盆腔、髖骨、腿部的大手術也會增加 DVT 風險。
如何降低 DVT 風險?
許多可導致 DVT 的危險因素無法改變,但以下 6 個技巧可以保持體內血流健康:
- 不要久坐:至少每 2 個小時起身拉伸或者四處走走,坐著的時候多活動腿也很有用。腳尖著地,上下活動腳跟,或者腳跟著地時抬起腳尖。
- 手術後儘早開始活動:能降低血栓形成的風險,在床上做些簡單的抬腿動作也能促進靜脈血液流動。
- 諮詢醫生:如果有 DVT 風險,醫生可能會建議服用抗凝藥物。這些藥物能防止血栓形成。醫生還可能建議穿彈力襪,這種襪子能緊密貼合腳踝,並沿腿部往上逐漸變鬆,使血液不易在腿部聚積。
- 做好旅途計劃:長時間坐火車、飛機或其他交通工具時,經常起身伸伸腿,一定要穿寬鬆的衣服,多喝水,不要喝酒。如果身體缺水,血管收縮,更容易形成血栓。
- 積極運動:規律鍛鍊能降低血栓形成的風險,就算是散步也有幫助。
- 注意身體健康:減重或者戒菸,如果有心臟病、糖尿病或其他慢性疾病,遵醫囑進行健康管理。
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