是否有專門針對巴雷特食管的治療?
包括手術在內的多種治療方式可以專門治療巴雷特食管的異常組織,包括:
射頻消融(radiofrequency ablation,RFA)。經插入食管的內鏡傳送無線電波,在保護下層健康細胞的同時破壞異常細胞。
光動力學治療(photodynamic therapy,PDT)。經內鏡傳送鐳射,在不損壞正常組織的同時殺死食管內表面的異常細胞。在操作前,患者需服用一種稱為光卟啉的藥物,使細胞對光敏感。
內鏡噴射冷凍治療。一種新型技術,經內鏡輸送致冷的氮氣或二氧化碳,以冷凍異常細胞。
內鏡下黏膜切除術(endoscopic mucosal resection,EMR)。該手術是提起異常的食管內表面,將其從食管壁上切除,然後經內鏡取出。手術目的是去除食管內表面的任何癌前細胞或癌細胞。如果存在癌細胞,首先通過超聲檢查確認癌細胞是否侵入到食管壁深處。
一旦診斷為嚴重的癌前病變(非典型性增生)或者癌症,手術切除大部分食管是一種方案。一經診斷,手術越早,痊癒機率越大。
患者應謹記以下事實:
GERD 在美國成人中很常見。
但只有少數 GERD 患者(不超過十分之一)會發生巴雷特食管。
每年只有不到 1% 的巴雷特食管患者會進展為食管癌。
診斷為巴雷特食管並非嚴重警告,但在少數患者中,巴雷特食管會導致癌前病變,增加發生癌症的風險。因此,患者一旦得到診斷,應與醫生一同監測自身健康。
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